Экстренная контрацепция форум: Таблетки паники, или Как принять разумное решение в экстренной ситуации

Экстренная контрацепция: «Я забеременела, несмотря на таблетку»

• Наташа Прески
• BBC Three

10 ноября 2019

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

Предупреждение: В этой статье есть упоминания о сексуальном насилии, которые могут огорчить.

«Мне даже в голову не пришло, что таблетка экстренной контрацепции будет неэффективной».

Рэйчел (имя изменено) забеременела после того, как ее изнасиловали в Канаде, куда она поехала после окончания школы. Ей дали таблетку экстренной контрацепции тот же вечер, в рамках медицинской помощи, оказанной ей после нападения.

«Когда через два месяца я узнала, что беременна, это стало для меня полным шоком, — вспоминает она. — Мне даже в голову не приходило, что это вообще могло произойти».

Рэйчел, которой сейчас 34 года, говорит, что ей не сказали, что она все же может забеременеть после экстренной контрацепции: «Я вообще не помню, чтобы тогда речь шла о том, что это (таблетка. — Ред.) может не сработать».

По оценкам, 0,6-2,6% женщин, принимающих таблетки экстренной контрацепции после незащищенного секса, все равно беременеют.

То, что люди знают — и чего не знают — об экстренной контрацепции начали обсуждать после того, как автор сайта Refinery29 рассказала, как забеременела, несмотря на принятую таблетку.

Статья стала вирусной, и стали звучать призывы к более активному распространению информации о том, что таблетки экстренной контрацепции не гарантируют защиты от нежелательной беременности.

Как действуют таблетки экстренной контрацепции?

• Синтетические гормоны предотвращают или задерживают овуляцию (высвобождение яйцеклетки из яичника)
• Если овуляция состоялась перед тем, как вы приняли таблетку, и вы были фертильны во время незащищенного секса, она не защитит от беременности
• Это означает, что таблетки экстренной контрацепции могут быть неэффективными, даже если вы принимаете их правильно — все зависит от менструального цикла
• Овуляция обычно происходит в середине цикла (примерно за две недели до месячных)
• Существует два типа таблеток экстренной контрацепции: левоноргестрел и улипристала ацетат
• Левоноргестрел следует принять в течение 72 часов (три дня) после незащищенного секса
• Улипристала ацетат необходимо принять в течение 120 часов (пять дней)

Автор фото, BBC THREE/ISTOCK

На эффективность таблеток также могут влиять некоторые лекарства, говорит доктор Кэролайн Купер, специалист по вопросам репродуктивного и сексуального здоровья.

«Это те лекарства, которые могут влиять на то, как ваша печень перерабатывает медикаменты», — объясняет она. Среди них — некоторые лекарства от ВИЧ, эпилепсии, а также безрецептурное растительное средство зверобой, который иногда принимают для лечения легких расстройств настроения.

Еще одна причина, по которой таблетки экстренной контрацепции могут не сработать — это вес женщины, объясняет доктор Купер. У женщин с большим весом выше риск забеременеть после их приема, говорит она. «И речь идет даже не об избыточном весе», — добавляет д-р Купер.

По ее словам, риск неэффективности левоноргестрела гораздо выше, если женщина весит более 70 кг или имеет индекс массы тела больше 26 (по данным Британской службы здравоохранения, идеальный ИМТ для большинства взрослых составляет от 18,5 до 24,9).

«Полная неожиданность»

Но сколько женщин обо всем этом знают? Хотя инструкции к таблеткам экстренной контрацепции содержат информацию о том, что действие лекарства основано на задержке овуляции, на нее, как и на все, что написано мелким шрифтом, легко не обратить внимания. Инструкция также прямо не говорит о том, что эффективность таблеток зависит от того дня менструального цикла. Так почему же, вместе с таблетками экстренной контрацепции, женщинам не предоставляют всю необходимую информацию?

«Я не ожидала, что это не сработает», — рассказала мне 26-летняя Гарриет. Во время секса у них порвался презерватив, и она прибегла к экстренной контрацепции — но все равно забеременела, хотя приняла таблетку сразу и делала все по инструкции.

Гарриет добавляет, что ей говорили, что таблетки иногда не срабатывают, но единственный упомянутый фактор риска касался того, что таблетку принимали слишком поздно. Поскольку она сделала это в течение 24 часов, то и не волновалась. Примерно через неделю она узнала, что беременна.

Для Рэйчел незнание о том, что таблетка может быть неэффективной, сделало ее ситуацию еще более сложной. «Я бы ничего не меняла — моему сыну 15, с ним бывает очень трудно, но я бы не хотела его мать, — говорит она мне. — Но тогда… Я думаю, что столь неожиданная беременность была для меня очень травматичной» .

Я спрашиваю доктора Купер, всегда ли женщинам в аптеке или клинике по вопросам сексуального здоровья говорят, что на эффективность таблеток экстренной контрацепции влияет их менструальный цикл.

«Я думаю, что это должны делать, — говорит она и добавляет, что хотя фармацевты обычно хорошо знают, как работает экстренная контрацепция, «если они сильно заняты, то могут не углубляться во все эти подробности».

Автор фото, BBC THREE

«Золотой стандарт»

Другой доступный метод экстренной контрацепции — это медная ВМС (внутриматочная спираль), установлена ​​в течение первых пяти дней после незащищенного секса. В то время как таблетки задерживают овуляцию, ВМС предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки на слизистую оболочку матки и имеет эффективность 99%.

По оценкам, беременеют две из каждых 100 женщин, которые употребляют улипристала ацетат, и 0,6-2,6% женщин, использующих левоноргестрел.

Ни Гарриет, ни Рэйчел не предлагали ВМС в качестве альтернативы таблеткам.

Ребекка Пикерилл, медсестра по вопросам сексуального здоровья в клинике под патронатом благотворительной организации Brook, занима.щейся сексуальным здоровьем молодых людей, говорит, что их работники всегда предлагают ВМС как «золотой стандарт».

«Мы выясняем, когда они в последний раз имели незащищенный секс, когда были последние месячные, продолжительность цикла, предполагаемую дату овуляции, которая, конечно, является лишь приблизительной — обычно овуляция происходит в середине цикла, но, очевидно, так бывает не у всех», — говорит она.

«Затем мы обсуждаем с ними варианты, какие из двух типов оральных контрацептивов подойдут им лучше … но всегда подчеркиваем, что наиболее эффективна ВМС».

Д-р Купер говорит, что она никогда не видела, чтобы ВМС была неэффективной в качестве средства экстренной контрацепции. «Но я, конечно, видела женщин, которые принимали таблетки экстренной контрацепции, беременели, делали аборт, а потом приходили ко мне, чтобы установить спираль, и были в ярости, что никто не предложил им этот вариант сразу», — добавляет она.

«Мужчины тоже должны об этом знать»

Специалист по сексуальному и репродуктивному здоровью д-р Джейн Кавана считает, что об экстренной контрацепции стоит рассказывать в школе.

«Возмутительно, что каждому ребенку не рассказывают о контрацепции и о том, что делать, если они занимались сексом и есть риск беременности, — говорит она. — Это должно быть базовым правилом в каждой школе».

«Я провела небольшую фокус-группу с подругами моей дочери-подростка несколько лет назад, в возрасте 14-15 лет, — продолжает она. — В комнате было где-то шесть девушек, и я просто спросила их: «Кто знает, что для экстренной контрацепции можно использовать ВМС?», и она была единственной, кто это знал».

Гарриет добавляет, что больше рассказывать об экстренной контрацепции нужно не только женщинам. «Я думаю, мужчины также должны больше об этом знать, — говорит она. Она рассказывает, что среди ее партнеров были такие, которые говорили ей, что утром она может просто сходить к врачу за таблетками.

«Замечательно, что у вас есть выбор их принимать, — говорит Рэйчел. — Но вы на самом деле не делаете осознанный выбор, если на момент, когда вы решаете их принять, вы не располагаете всей информацией».

Экстренная контрацепция — Медицинский центр «МАМА»

Одной из актуальных проблем современной гинекологии является охрана репродуктивного здоровья женщины. Несмотря на наметившуюся в последние годы тенденцию к снижению числа абортов, этот метод продолжает оставаться одним из методов регуляции рождаемости в нашей стране. Анализ особенностей реализации репродуктивной функции свидетельствует о том, что 56,4% беременностей заканчиваются родами, 42,8% — абортами и 0,8% — внематочной беременностью. В группе женщин, прерывающих беременность, 10,7 % составляют девушки-подростки до 16 лет, и у подавляющего числа из них беременность — нежелательная. У 20% подростков беременность наступает в результате изнасилования.

Крайне негативное влияние на репродуктивную функцию женщины оказывают ранние и поздние осложнения аборта, которые через несколько лет могут явиться причиной такой тяжелой патологии, как невынашивание беременности и бесплодие. В этой ситуации наряду с методами плановой длительной контрацепции особое значение приобретают методы экстренной контрацепции (ЭК), которая в любой возрастной группе позволяет предупредить наступление нежелательной беременности.

Наряду с названием ЭК нередко применяются термины «посткоитальная контрацепция», «таблетки следующего утра», «авральная контрацепция» и др. Однако термин «экстренная контрацепция» наиболее точно отражает суть и особенности этого метода.

Цель ЭК — предотвращение нежелательной беременности после незащищённого полового акта на этапе овуляции, оплодотворения или имплантации. Следует помнить, что ЭК не является медицинским абортом, так как действует в строго ограниченном промежутке времени после незащищённого полового акта — максимально в течение 96 часов. ЭК не может быть назначена женщине с подтверждённой беременностью с целью её прерывания. Медицинский аборт производится уже при наступившей беременности, подтверждённой клиническими и биохимическими тестами, и ЭК в этой ситуации совершенно бесполезна.

Обстоятельства, которые приводят к незащищённому половому акту:
— проблемы при использовании презерватива — 37,2 %;
— неудачи при прерванном половом акте — 40,9 %;
— половой контакт без применения методов контрацепции — 13 %;
— неправильное применение спермицидов и КОК и других средств контрацепции — 6 %;
— изнасилование — 2,8 %.

При ЭК применяются те средства и медикаментозные препараты, которые женщина может использовать в течение нескольких дней после незащищённого полового акта для предупреждения беременности . Такие методы ЭК, как спринцевание и введение различных спермицидных средств во влагалище, практически неэффективны (39-40 %).

Признанными и наиболее эффективными методами для предупреждения незапланированной беременности в настоящее время считают гормональные препараты. Эти препараты нередко называют «таблетками следующего утра» или «посткоитальными таблетками», однако наиболее приемлем термин «таблетки для экстренной контрацепции», поскольку позволяет подчеркнуть необходимость использования препаратов только экстренно и исключает их приём в качестве постоянного или планового средства контрацепции. Исключается также ошибочное представление о том, что эти препараты необходимо применять только на следующее утро после полового акта.

Сравнительный анализ отдалённых результатов медикаментозного и хирургического прерывания беременности и ЭК убедительно показал, что риск применения последней несоизмеримо ниже риска ранних и отдалённых последствий аборта.

Недостаточная информированность врачей о возможностях методов гормональной ЭК, неправильное использование препаратов (длительная и многократная экстренная контрацепция пациентками) приводит к нарушениям менструального цикла у пациенток и как следствие формирует негативное отношение к этому методу врачей и женщин , последние годы многоцентровые исследования в рамках программы ВОЗ продемонстрировали высокую эффективность и положительные результаты после приёма левоноргестрела 1,5 мг (Эскапел). Препарат зарегистрирован в России в 2004 г. и активно применяется с 2005 г. В результате клинических исследований, проведённых под эгидой ВОЗ, показано, что эффективность левоноргестрела 1,5 мг составляет 98,9% при условии, что препарат принят в первые дни после незащищённого полового акта до момента имплантации плодного яйца . Для ЭК Эскапелом большое значение имеет интервал времени, в течение которого после полового акта женщина приняла препарат. У Эскапела эффективный период действия составляет 96 часов, у Постинора — 72 часа (левоноргестрел 0,75 мг дважды в сутки).

Совокупный риск беременности в течение года использования препаратов для ЭК значительно выше, чем риск при приёме КОК. Принимая во внимание эти данные, постоянное применение гормональных препаратов для ЭК не рекомендуется. Кроме того, частое и бесконтрольное применение ЭК вызывает такие осложнения, как нарушение менструального цикла и меноррагия. Данные о других каких-либо серьёзных медицинских осложнениях в литературе отсутствуют.

В соответствии с Международными критериями по приемлемости использования контрацепции ВОЗ (3-е издание, 2004) ЭК относится к I или II классу, т. е. не имеет абсолютных противопоказаний к назначению, в отличие плановых КОК, противопоказания к которым представлены III и IV классами в том же издании.

Отсутствие абсолютных противопоказаний является тем базисом, который выводит ЭК за рамки рецептурного отпуска. Во многих странах мира, например во Франции, Бельгии, Израиле, Финляндии, Швейцарии, Норвегии, США, препараты для экстренной гормональной контрацепции в настоящее время отпускаются без рецепта. Так, например, с 1999 г. из 1,5 млн отпусков препаратов ЭК 97 % были без рецепта, однако данных о проблемных ситуациях за регистрируемый период до 2002 г. во Франции не отмечалось.

ЭК Эскапелом неэффективна в тех случаях, когда беременность уже наступила и результаты ?-ХГ в крови положительные.

Приём препаратов при ЭК следует начинать как можно раньше после незащищённого полового акта, так как увеличение интервала между половым актом и приёмом таблеток снижает эффективность препаратов. В исследованиях, проведённых ранее, указывалось, что после незащищённого полового акта интервал приёма препаратов для ЭК не должен превышать 72 часа . В последние годы опубликованы данные о том, что современные препараты для ЭК продолжают оставаться относительно эффективными при их применении в течение первых 120 часов (5 дней) после полового акта . Исследования, касающиеся эффективности гормональной ЭК по истечении 120 часов, не проводились и в доступной литературе не обсуждаются.

Побочными эффектами могут быть тошнота, рвота, боли внизу живота, головная боль, головокружение, болезненность молочных желёз и ациклические кровотечения. Такие осложнения, как тошнота и рвота после приёма препаратов, снижают эффективность метода ЭК . Если рвота началась в течение первых трёх часов после применения Эскапела, приём препарата необходимо повторить. Если рвота очень сильная и не прекращается, препарат можно ввести интравагинально, учитывая, что в ряде исследований продемонстрирована хорошая абсорбция препарата слизистой влагалища. Назначение противорвотных препаратов (метоклопрамид — церукал) может предупредить возникновение рвоты, хотя крайне сложно предположить, у какой пациентки возникнут эти осложнения.

Менструация после гормональной ЭК у 15 % женщин наступает ранее предполагаемого срока, у 57 % — в срок, у 15 % женщин задержки менструации отмечаются на 3-7 дней. Задержка менструации более чем на 7 дней (13 %) является показанием для определения ?-ХГ с целью исключения или подтверждения беременности.

Ациклические кровянистые выделения из половых путей в ответ на отмену Эскапела отмечены приблизительно у 17 % женщин и в подавляющем большинстве случаев прекращаются без какого-либо лечения. В том случае, когда кровянистые выделения не прекращаются длительное время, особенно в сочетании с болями внизу живота, необходимо исключить внематочную беременность.

Согласно материалам международного консорциума по ЭК (2004), при применении этого метода могут возникать нестандартные ситуации]. В частности, это ситуация, когда ЭК необходима кормящей женщине. Если вероятность забеременеть у женщин с отсутствием менструации невелика, то при восстановлении менструального цикла беременность может наступить достаточно быстро. В настоящее время нет убедительных данных об отрицательном влиянии однократного приёма Эскапела на количество и качество молока. Тем не менее при необходимости применения ЭК у кормящей женщины рекомендуется принять препарат сразу после кормления, сцедить молоко и не кормить ребёнка в течение последующих 6 часов.

Вторая ситуация — это соблюдение интервала приёма таблетки после незащищённого полового акта. Если этот промежуток составляет более 96 часов, принимать Эскапел не рекомендуется, и при отсутствии противопоказаний целесообразно введение ВМК.

Если незащищённый половой акт имел место несколько раз, то Эскапел назначается один раз с интервалом не более 96 часов после первого незащищённого полового акта.

Повторное применение Эскапела возможно, но этот метод ЭК не может использоваться постоянно — не чаще одного раза в 3-6 месяцев.

Применение Эскапела перед половым контактом, согласно существующим рекомендациям, не показано, так как особенности действия препарата при такой схеме назначения и длительность его действия в организме женщины не изучены.

Применение ЭК не требует никакого дополнительного или специального обследования, но наблюдение за женщиной после приёма таблеток должно быть обеспечено с целью исключения возможных нарушений менструального цикла или беременности, которая могла наступить до приёма Эскапела. Одновременно обсуждаются вопросы последующей плановой контрацепции в зависимости от индивидуальной ситуации женщины. После приёма таблеток для ЭК до наступления менструации необходимо использовать барьерные методы контрацепции. С первого дня менструации возможно применение КОК, инъекционных или других видов контрацепции.

В случае изнасилования, наряду с проведением ЭК, проводится обследование и лечение ИППП.

ЭК не может быть назначена женщине с подтверждённой беременностью с целью её прерывания.

Женщине с подтверждённой беременностью на фоне приёма левоноргестрелсодержащих препаратов для экстренной контрацепции сохранять беременность можно, а на фоне мифепристона 10 мг, если пациентка примет решение сохранить беременность, невозможно полностью исключить риск для здоровья будущего ребёнка.

В заключение следует отметить, что каждая женщина, особенно девушки-подростки, обратившаяся к гинекологу по поводу контрацепции, должна иметь полную информацию о методе ЭК, препаратах, разрешённых к применению в нашей стране, и правилах применения этого метода для предупреждения незапланированной беременности.

ЭК — эффективный и безопасный метод предупреждения незапланированной беременности, являющийся альтернативой аборту. Однако это метод разовой контрацепции, уступающий по эффективности плановым методам, и не применяется постоянно.

Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса

Что такое экстренная контрацепция

Большая часть методов контрацепции применяется до секса. Но иногда случается так, что секс был, а предохранения не было. Это может быть обычная житейская ситуация, когда было «не до того», порвался презерватив, вы забыли выпить противозачаточную таблетку. Наконец, нельзя забывать и об изнасилованиях.

Во всех этих случаях не забеременеть поможет экстренная контрацепция — средства, которые действуют после, а не до.

Чаще всего для предотвращения беременности после полового акта используют медикаменты. Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональные препараты на основе левоноргестрела и ацетата улипристала ^{. Это не единственные варианты, но самые популярные и эффективные. Если принять таблетки в первые 72 часа после полового акта, шанс забеременеть составит всего 1–2%.}

Как работает экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция работает несколькими способами ^:

1. Подавляет овуляцию. Раз овуляции не происходит, то нет и созревшей яйцеклетки, которую можно было бы оплодотворить.
2. Предотвращает оплодотворение.
3. Предотвращает прикрепление плодного яйца к матке.

В любом из этих случаев беременность не наступает.

Но если вы уже беременны, то дозы гормонов, которые предлагает экстренная контрацепция, уже не работают ^.

Когда принимать таблетки

Любой препарат для экстренной контрацепции надо использовать как можно быстрее после незащищённого полового акта. В идеале — в первые 72 часа: на четвёртый-пятый день эффективность таблеток будет низкой.

Как правильно пить таблетки

Строго по инструкции, потому что препаратов много и у каждого свои особенности. Если перед использованием есть возможность проконсультироваться с врачом, то лучше это сделать: доктор посоветует таблетки, у которых минимум побочных эффектов.

Но это возможно не всегда. И, в принципе, особенных противопоказаний для приёма таблеток нет ^{. Исключения стандартные:}

1. Если женщине нельзя по какой-то причине гормональные контрацептивы.
2. Если есть аллергия на компоненты лекарства.
3. Если уже имеется беременность ^.

Никаких специальных обследований и анализов до экстренной контрацепции делать не надо.

Что будет после приёма таблетки

Если после незащищённого полового акта вы выпьете таблетки, вы можете столкнуться с побочными эффектами.

Это в первую очередь небольшие кровотечения и изменения цикла: следующие менструации могут быть более сильными или, наоборот, лёгкими.

Другие побочные эффекты:

1. Боль внизу живота.
2. Напряжение в груди.
3. Головная боль.
4. Тошнота.
5. Усталость.

Эти симптомы должны пройти за пару дней, иначе следует обратиться к врачу.

Экстренная контрацепция — это аборт?

Аборт — это удаление плодного яйца, которое уже прикрепилось к стенке матки. За то время, пока работает экстренная контрацепция, этого не происходит. Больше того, в этот период даже нельзя предугадать или проверить, произошло ли оплодотворение.

Так что нет, экстренная контрацепция — это не аборт.

Впрочем, у религиозных организаций может быть другое мнение. В некоторых религиях любая контрацепция считается абортом.

Что делать после экстренной контрацепции

Всё зависит от ситуации. Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому, если есть подозрение, что вы могли ими заболеть, нужно обратиться к врачу и провести все необходимые исследования.

Напоминаем, что делать это нужно через неделю или две после незащищённого полового акта, а проверку на ВИЧ-инфекцию нужно обязательно провести повторно через два месяца.

Как часто можно использовать такой метод

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведёт регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не будет повышать риски побочных эффектов.

А часто применение экстренной контрацепции именно этим и опасно: возрастает риск нарушения менструального цикла ^{. Но это не значит, что таблетку нельзя принять больше одного раза в жизни.}

Экстренная контрацепция — это не только таблетки

Для быстрого предотвращения нежелательной беременности используют не только гормональные таблетки, как принято думать, но и внутриматочные контрацептивы.

Установка обычной внутриматочной спирали в течение семи дней после незащищённого полового акта предотвращает беременность почти на 99%. Кроме того, этот способ автоматически переходит в долговременную контрацепцию.

Спирали устанавливает только врач.

У спиралей есть свои плюсы и минусы, которые следует обсудить с лечащим врачом. Но даже если вы решились на такой метод, помните, что проверку на ИППП всё равно придётся пройти.

Читайте также

Таблетки экстренной контрацепции | Gynmed Ambulatorium

pille_danach_packungen.jpg 3 packagings of emergency contraceptive pills (Morning After Pills) @gynmed В Австрии существует три вида таких препаратов на рынке. Два вида таких препаратов представляют из себя чистый Гестаген, которые включают в себя также Лефорноргестрель (Levornorgestrel). Медикамент Vikela® состоит из одной таблетки, медикамент Postinor® из двух. Также имеется медикамент EllaOne®, который содержит в себе новую субстанцию.

Таблетки экстренной контрацепции препятствуют созреванию яйцеклетки, когда она своевременно, то есть до наступления овуляции, займёт своё положение. После овуляции в данном случае яйцеклетка «недееспособна» и при этом не возникает никаких негативных побочных эффектов для последующих беременностей.

Данные таблетки принимаются в случае незащищённого полового акта как можно раньше, лучше всего — в течение следующих двенадцати часов после полового акта и ни в каком случае позже, чем через 72 часа (три дня).
После приёма таблетки следующий менструальный цикл приходит примерно в то же время, что и обычно. Редко цикл подвергается изменениям и сбою (+/- три дня). В случае, если менструация не проходит не так, как обычно, или задерживается на более, чем пять дней, стоит провести тест на беременность.

Таблетка экстренной менструации действует только конкретно после произошедшего незащищённого полового акта, таким образом в остальные дни цикла необходимо использование иных методов контрацепции.

Данная таблетка не столь надёжна, как регулярная контрацепция и поэтому не является её заменой.Таблетка экстренной контрацепции не имеет каких-либо негативных побочных эффектов на уже текущую беременность и поэтому стоит строго и внимательно различать её с препаратом Mifegyne®, который отвечает за прерывание беременности медикаментозным способом. Производится данный вид аборта только под наблюдением врача в специальных медицинских учреждениях.

Плюсы

Таблетка экстренной контрацепции применяется в случаях незащищённого или недостаточно защищённого полового акта. Её не принимаю для прекращения беременности!

• wenn Sie Geschlechtsverkehr hatten, bei dem weder Sie noch Ihr Partner eine Verhütungsmethode angewendet haben.
• если вы забыли принять гормональные таблетки в течение максимально положенного времени ожидания. (Вы можете посмотреть в описании на упаковке ваших таблеток максимальное разрешённое время ожидания, в случае если вы забыли принять одну таблетку и как долго будет гарантирована защита от предыдущей.)
• если презерватив вашего партнёра был каким-либо образом повреждён.
• если вы подозреваете, что гормональная спираль находилась не на своём месте.
• если вы неправильно применили крем, понижающий действенность сперматазоидов.
• если ваш влагалищный пессар или контрацептивный колпачок был свдинут или слишком рано вынут.
• если вы предохраняетесь методом наблюдения по календарю (высчитывая овуляцию) или методом измерения температуры и половой акт произошёл во время овуляции.
• если вы опасаетесь, что прерывание полового акта произошло неточно.
• в случае насилия

Лечение происходит в виде приёма одной/двух (зависит от медикамента) таблеток после незащищённого полового акта: по возможности в течение следующих 12 часов и ни в коем случае позже, чем через 71 часа (3 дня).

Минусы

Препарат может вызвать тошноту, рвоту и понос.

Надёжность

Надёность действия таблетки экстренной контрацепции состоит в том, через какое время после незащищённого полового акта она была принята. В течение первых часов активность действия составляет примерно от 97 до 99 %. Если вы прождали слишком много времени после полового акта и отложили приём препарата, вероятность, что он поможет позже, сильно понижается. Если вы испытаете приступ рвоты в течение трёх часов после приёма препарата, необходимо снова принять его.

Доступность

Таблетки экстренной контрацепции доступны в продаже в каждой аптеке и для этого вам не понадобится рецепт от врача.

Webtip:

Допольнительная информация: www.oegf.at/
Сбои в контрацепции — что делать? www.familienplanung.de
Методы повторной контрацепции: pro familia

Резюме по поводу препаратов экстренной контрацепции на английском вы найдёте здесь download pdf download pdf
Информация от FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics): download pdf download pdf

Правила приема Эскапел — Escapelle

Необходимо ли мне ждать 72 часа, чтобы принять таблетку?

Ни в коем случае! Чем скорее, тем лучше: Чем раньше Вы примите таблетку Эскапел, тем больше вероятность предотвращения беременности. Некоторые люди называют таблетки экстренной контрацепции «таблетками следующего дня». Но это не обязывает Вас ждать до следующего дня. Вы можете выпить таблетку Эскапел незамедлительно или принять её в течение до трёх дней после незащищённого секса, или если Вы опасаетесь, что применяемый Вами метод контрацепции себя не оправдал.

Как принимать Эскапел?

Эскапел – это решение проблемы с помощью единственной таблетки: всего 1 таблетка и Вам не понадобится никакого аборта. В упаковке содержится 1 таблетка. Таблетку Эскапел необходимо принять не позднее 72 часов после незащищённого секса.

Примите таблетку Эскапел как можно скорее – чем скорее, тем лучше!

Чем скорее Вы примите Эскапел, тем с большей вероятностью она окажется действенной. В идеальном случае, Вам следует стараться выпить таблетку в течение 24 часов после незащищенного секса, т. к. именно тогда экстренная контрацепция наиболее эффективна.
Эффективность экстренной контрацепции зависит от количества часов, прошедших с момента незащищённого секса:

• В течение 24 часов – 95%
• Между 25-48 ч – 85%
• Между 49-72 ч – 58%
Если Вас беспокоит возможность нежелательной беременности, важно действовать сразу, а не ждать до последнего,

Как часто можно использовать Эскапел?

Это не регулярный метод контрацепции. Старайтесь использовать его как можно реже, только в экстренных случаях. Но никогда не забывайте: у этого метода намного меньше побочных эффектов и рисков для здоровья, чем у абортивных таблеток или медицинского аборта.

Строго говоря, Эскапел не следует принимать более одного раза в течение одного менструального цикла.
Если Эскапел будет использоваться более одного раза в течение менструального цикла, то это, скорее всего, нарушит ваш менструальный цикл (регулы). Экстренная контрацепция работает не настолько хорошо, как регулярные методы контрацепции. Ваш врач, медсестра или клиника планирования семьи могут рассказать Вам о долгосрочных методах контрацепции, которые являются более эффективными в предохранении Вас от беременности.

Если Вы беременны

Если Вы уже беременны, то таблетка Эскапел просто не сработает, и к тому же не окажет вреда ни на имеющуюся беременности, ни на плод.
Если вы думаете, что Вы беременны, обратитесь к врачу или в клинику планирования семьи как можно скорее.

Если с момента ваших последних месячных Вы уже один раз приняли таблетку Эскапел, а теперь обнаружили, что беременны, не принимайте Эскапел снова.

Что делать, если меня стошнило после приема таблетки?

После принятия Эскапел у некоторых женщин (примерно у 1 из 100) может резвится тошнота или рвота.

Если Вас стошнило в пределах 3 часов после приёма таблетки Эскапел, необходимо принять ещё одну таблетку Эскапел. .

Если рвота произошла более 3 часов после принятия таблетки Эскапел, принимать вторую таблетку Эскапел не нужно.

Как я узнаю, сработала ли таблетка экстренной контрацепции?

Вы узнаете, что таблетка Эскапел сработала, когда у Вас начнётся следующий цикл месячных и цикл окажется нормальным.

Когда Вам нужно обратиться в своему врачу

• Если менструация задерживается более чем на 5 дней или если она необычно обильная или скудная.
• Если Вы все еще обеспокоены тем, что Вы беременны.
• Если у Вас есть внезапные или необычные боли в нижней части живота и менструация запаздывает.
• Если у Вас возникли сомнения по поводу вашего здоровья или методов контрацепции, которые наиболее подходит для Вас.

Медведев — акушер-гинеколог, профессор. Экстренная контрацепция

Согласно определению ВОЗ, экстренная контрацепция — это все методы, которые могут быть предоставлены женщине для предупреждения нежелательной беременности в течение 120 ч после незащищенного полового акта или в случае сбоя в плановой контрацепции.

Впервые экстренную контрацепцию как способ избегания нежелательной беременности стали применять в середине 1960-х годов. Несмотря на большой выбор существующих методов контрацепции, всегда есть риск возникновения нежелательной беременности. Подавляющее большинство женщин, у которых возникает нежелательная беременность, постоянно используют определенный метод контрацепции, но при нарушениях его применения необходимы дополнительные методы для предотвращения нежелательной беременности. Именно для таких случаев существуют методы экстренной (неотложной) контрацепции. В современном обществе их широко применяют: около 1 млн нежелательных беременностей ежегодно предотвращаются благодаря этим препаратам.

По каким причинам может возникнуть угроза незапланированной беременности?

• если вообще не применяются методы контрацепции
• презерватив не всегда гарантирует 100% защиту — он может сползти, порваться или его вообще неправильно использовали
• в случае приема оральных контрацептивов можно забыть выпить таблетку
• изнасилование.

На сегодняшний день существует несколько подходов к экстренной контрацепции.

Применение медьсодержащих спиралей, было широко распространено 20-30 лет назад. Сейчас оно ограничено из-за большого количества нежелательных последствий, связанных с использованием этого метода и возникновением более совренных и легких в использовании методов.

В конце 1970-х годов успешно применяли так называемый метод Юзпе, которых заключался в приеме таблеток, содержащих 0,1 мг этинилестрадиола и 0,5 мг левоноргестрела (ЛНГ) в течение первых 72 ч после незащищенного полового акта, и повторном приеме аналогичной дозы гормонального контрацептива через 12 ч. Однако, метод Юзпе оказался недостаточно эфективным и с бОльшим количеством нежелательных эффектов, чем современные аналоги. Единственным преимуществом метода Юзпе являлась возможность использования обычных КОК, которые у некоторых пациенток могут быть уже под рукой.

Сегодня «золотым стандартом» для экстренной контрацепции признан ЛНГ (Всемирная организация зравоохранения, 2012). Применение препаратов, содержащих ЛНГ, в дозе 0,75 мг, с повторным приемом аналогичной дозы через 12 ч или одноразовый прием ЛНГ в дозе 1,5 мг свидетельствует о высокой эффективности (частота нежелательных беременностей меньше на 49%) и значительно меньшем количестве нежелательных побочных эффектов по сравнению с методом Юзпе.

Какие средства экстренной контрацепции существуют в Украине сегодня?

• левоноргестрел 0,75 мг № 2 (постинор)
• левоноргестрел 1,5 мг № 1 (эскапел)
• мифепристон 10 мг № 1 (гинепристон)
• улипристала ацетат 30 мг №1 (двелла)

Какой препарат выбрать?

Многое зависит от времени, прошедшего после полового контакта, помня об ограничениях 72 ч и 120 ч, а также о том, что «чем раньше, тем лучше». Если событие произошло «вчера/позавчера» (1–2–3 дня), можно выбрать левоноргестрел (эскапел), улипристала ацетат (двелла) или мифепристон. Если событие произошло более, чем 3 дня назад, препаратом выбора будет улипристала ацетат (двелла).

• 1 вариант: Эскапел (левонорге­стрел 1,5 мг), который рекомендован ВОЗ (инф. бюллетень № 244, 2012) и имеет минимум противопоказаний;
• 2 вариант: Двелла (улипристала ацетат 30 мг) — инновационный французский препарат, который единственный об­ладает эффективностью действия 120 ч и имеет всего 4 противопоказания;
• запасной вариант: мифепристон 10 мг, который имеет 12 противопоказаний.

Золотым стандартом экстренной контрацепции является левоноргестрел, который при сопоставимой эффективности с препаратами антипрогестероного действия имеет высокий профиль безопасности. На основе данных 9 исследований, проведенных с участием 10 500 женщин, разработана схема приема левоноргестрела, которая рекомендована экспертами ВОЗ. Для экстренной контрацепции ВОЗ рекомендует применение таблеток в виде одной дозы левоноргестрела 1,5 мг (в Украине зарегистрирован препарат Эскапел компании «Гедеон Рихтер»). Эта дозировка более удобна, чем 2 таблетки левоноргестрела по 0,75 мг (постинор), поскольку вторую таблетку необходимо принимать в строго определенное время и не у всех получается четко следовать инструкции.  Эффективность действия Эскапела достигает 94%, если принять таблетку в первые сутки после полового акта. Проводимое ВОЗ многоцентровое клиническое исследование продемонстрировало, что если принять таблетку в течение 1–3 дней после незащищенного полового акта, то шанс забеременеть равняется 1,34%  (16 женщин из 1198). Эскапел рекомендован к приему в первые 72 ч после полового акта, однако чем раньше принята таблетка, тем меньше риск зачатия.

Последние годы повышенного внимания заслуживает применение для экстренной контрацепции улипристала (двелла), который является новым средством для неотложной контрацепции в течение 120 ч после незащищенного полового акта. Большой срок применения 120 ч обусловлен аналогичным  периодом жизнеспособности сперматозоидив в половых путях женщины и как следствие — высоким риском наступления нежелательной беременности в течение этого срока. 

По данным FDA, эффективность и безопасность Двеллы доказаны результатами проспективного мультицентрового клинического исследования, выполненного в США, и рандомизированного мультицентрового слепого плацебо-контролированного исследования, проведенного одновременно в США, Великобритании и Ирландии. Профиль и частота побочных эффектов были аналогичными с зарегистрированными препаратами на основе ЛНГ. Это единственный препарат, который покрывает своим периодом эффективного действия весь срок посткоитальной контрацепции: 120 ч, т.е. 5 дней.

Следует сказать о существующих и глубоко укоренившихся в обществе мифах.

1. После незащищенного полового акта можно предотвратить беременность с помощью «народных» средств. Это миф. «Бабушкины рецепты» (спринцевания, горячие ванны, физические нагрузки и др.) не помогут, так как сперматозоиды попадают в полость матки уже через 1–2 мин после семяизвержения. кроме того, небольшое количество сперматозоидов может выделяться и во время полового акта.
2. После использования средств экстренной контрацепции при следующей беременности ребенок может родиться с аномалиями развития. Это миф. Средства экстренной контра цепции не оказывают негативного влияния на течение последующих беременностей и на развитие плода.
3. Экстренная контрацепция вызывает изменения фигуры и увеличение массы тела. Это миф. к незначительной прибавке в массе тела (1–2 кг) могут привести некоторые методы контрацепции пролонгированного действия.
4. Экстренную контрацепцию можно применять регулярно. Это миф. Экстренная контрацепция может быть рекомендована к применению лишь эпизодически (с учетом потребностей женщины) и не может быть использована в качестве средства постоянной или длительной контрацепции. 

Чем раньше прибегнуть к экстренной контрацепции после незащищенного полового акта, тем больше шансов избежать нежелательной беременности. Следует отметить, что экстренная контрацепция является хорошим резервным методом только в случае, если не сработали
основные противозачаточные средства. Ее не следует применять как обычное повседневное средство и к ней можно прибегать только в экстренных случаях. 

Как работает экстренная контрацепция — Wonderzine

ольга лукинская

Профилактика нежелательной беременности — тема, актуальная в любое время и в любой стране. Методы и препараты постоянно совершенствуются, но идеального и подходящего всем пока не существует. Самые высокоэффективные — гормональные — одним обеспечивают, помимо контрацепции, отличное настроение и самочувствие, а у других выстреливают неприятными побочными эффектами. Так или иначе, очень многие женщины хотя бы раз в жизни оказываются в ситуации, когда произошёл незащищённый секс, а о беременности и мысли допустить нельзя. Посмотрим, какие меры можно принять в таком случае и насколько они эффективны. 

Собственно, вариантов два: либо приём гормона левоноргестрела в большой дозе (1,5 мг), либо установка внутриматочного контрацептивного устройства, содержащего медь. Таблетка должна быть выпита в течение трёх суток, но чем раньше это произойдёт, тем выше эффективность — не зря на английском их называют таблетками morning after, «на следующее утро». Левоноргестрел препятствует выходу яйцеклетки из яичника, а ещё может предотвращать её соединение со сперматозоидом (то есть собственно оплодотворение). Для установки внутриматочного устройства нужно обратиться к врачу, но и допустимый интервал времени чуть шире, до пяти суток. 

Внутриматочное устройство — это та самая штука, которую часто привычно называют спиралью, потому что раньше они действительно были спиральной формы. Сейчас спиралей как таковых уже не выпускают, им на смену пришли ВМУ (внутриматочные устройства) и ВМС (внутриматочные системы). В случае экстренной контрацепции медьсодержащее устройство — самый эффективный вариант; к тому же оно подойдёт в качестве долгосрочной контрацепции и позволит на несколько лет практически забыть о риске нежелательной беременности.

Эффект осуществляется за счёт того, что медь меняет состав среды внутри матки, вызывая лёгкий воспалительный процесс — в результате снижается жизнеспособность и яйцеклеток, и сперматозоидов и уменьшается вероятность оплодотворения. Если оно всё же произошло, оплодотворённая яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Часто говорят, что медная «спираль» обладает абортивным эффектом, то есть уничтожает эмбрион в матке — но данные исследований этого не подтверждают. У женщин, использующих медьсодержащее устройство, в маточные трубы попадает крайне мало сперматозоидов, что сильно снижает вероятность наступления беременности. 

В странах бывшего СССР распространено мнение, что внутриматочные контрацептивы подходят только рожавшим женщинам, а ещё вызывают прободение матки и другие страшные осложнения, но это не так. На самом деле их могут использовать и те, у кого не было беременности и родов, а частота воспалительных заболеваний при их использовании такая же, как у тех, кто вообще никак не предохраняется. Противопоказания включают лишь уже наступившую беременность и некоторые серьёзные заболевания. В общем, ВМУ в качестве экстренной контрацепции подойдёт женщинам, которые периодически оказываются в ситуации риска и хотят положить этому конец — но не готовы, например, начать пить таблетки, или они по какой-то причине противопоказаны.

Таблетки для экстренной контрацепции тоже окружены разными легендами — якобы действие у них абортивное и всю эндокринную систему они моментально подорвут, потому что в одной таблетке столько же гормонов, сколько в целой упаковке противозачаточных на месяц. Конечно, доза левоноргестрела в 1,5 мг, которую нужно принять для экстренной профилактики беременности, и правда довольно высока: при приёме обычных контрацептивных таблеток её можно получить примерно за десять дней. Но это не так опасно, как кажется — основные побочные эффекты включают изменение менструации (её начало не в срок, более обильное или лёгкое кровотечение), тошноту, чувствительность груди — неприятно, но и не чудовищно. Правда, принимать более одной дозы за менструальный цикл нельзя — это как раз может привести к усилению побочных эффектов из-за передозировки.

В упаковке современного средства для экстренной контрацепции всего одна таблетка с полной дозой левоноргестрела, которую нужно принять как можно раньше, а в препаратах предыдущего поколения — две таблетки по 0,75 мг, которые нужно выпить с интервалом в двенадцать часов. Важно, что левоноргестрел не абортивное средство — он лишь препятствует наступлению беременности, заодно снижая и риск аборта. Если беременность уже наступила, от таблетки левоноргестрела она не прервётся. 

Безусловно, таблетки для экстренной контрацепции не могут использоваться в качестве постоянного контрацептивного метода — это опасно и не так эффективно, как средства, разработанные специально с целью длительной профилактики беременности. Ни таблетки, ни медное внутриматочное устройство не защищают от инфекций — и в случае изнасилования или секса с малознакомым партнёром нужно принять меры по их профилактике. Если же рискованная ситуация время от времени возникает в стабильной паре, то лучшее, что можно сделать, помимо принятия экстренных мер, — задуматься о надёжной контрацепции, проконсультироваться с врачом и начать её применять. 

Фотографии: Teva, ironstealth — stock.adobe.com  

отзывов пользователей об экстренной контрацепции левоноргестрела на Drugs.com

1. Препараты от А до Я
2. Левоноргестрел
3. Отзывы пользователей

Также известен как: Мирена, Кайлина, , план B, одноступенчатый, Скайла, Лилетта, Aftera, Превентеза, Утро после, AfterPill, Принять меры, Next Choice One Dose, EContra EZ, Новый день, Вариант 2, AfterPlan, BionaFem, PostDay One-Step, Мой путь, Athentia Next, EContra One-Step, Мой выбор Реагировать Резервное копирование соло Opcicon One-Step … Показать все торговые марки

Левоноргестрел имеет средний рейтинг 8.1 из 10 из 2965 оценок для лечения экстренной контрацепции. 76% тех, кто употреблял левоноргестрел, сообщили о положительном эффекте, а 14% сообщили о отрицательном эффекте.

Фильтр по условию Все условия Аномальное маточное кровотечение (579) Контроль над рождаемостью (5279) Экстренная контрацепция (3276)

Сводка рейтингов левоноргестрела

10		55%
9		14%
8		7%
7		3%
6		2%
5		3%
4		1%
3		1%
2		1%
1		12%

Обзоры Левоноргестрел

Сортировать по Недавние + ПолезныеСамые недавниеСамые полезныеНаивысший рейтингНизкий рейтингВремя приема лекарств

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.Хотя эти обзоры могут быть полезны, они не заменяют опыт, знания и суждения практикующих врачей.

Подробнее об экстренной контрацепции

IBM Watson Micromedex

Центр здоровья Drugs.com

#MyMorningAfter Stories — Реальная жизнь: утро после приема таблеток — Мое утро после

Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее

Мне было неловко ждать, пока люди выйдут из магазина

Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее Читать далее

3 женщины рассказывают о том, каково это принимать утром после таблеток

Благодаря большему количеству вариантов, чем когда-либо, для утренних таблеток, процесс все еще может быть пугающим.Сертифицированный акушер-гинеколог, доктор Шейла Лоанзон, объясняет, что существует три основных метода экстренной контрацепции для предотвращения беременности после незащищенного секса: на следующее утро после приема таблетки (часто называемой названием популярного бренда Plan B), содержащей прогестерон. и принимается как разовая дозировка; одобренная акушерством-гинекологом комбинация оральных противозачаточных таблеток эстрогена и прогестерона, которая имитирует дозировку на следующее утро после приема таблетки; и медная ВМС.

Утвержденные FDA таблетки можно купить без рецепта и принять в течение 120 часов после незащищенного полового акта, хотя они наиболее эффективны в течение первых трех дней.Принятие в течение первых 24 часов может дать до 95% эффективности.

Побочные эффекты обычно отражают симптомы ПМС, включая головокружение, судороги и головные боли. По словам доктора Лоанзона, «тошнота возникает примерно у 50% женщин, рвота — у примерно 20%. Побочные эффекты исчезают в течение дня или двух после лечения, и для уменьшения этих побочных эффектов можно использовать таблетки от тошноты».

Для получения дополнительной информации об экстренной контрацепции ознакомьтесь с этим руководством здесь, а также с информацией, приведенной на сайте Planned Parenthood.

Здесь три анонимных женщины двадцатилетнего возраста, которые на следующее утро приняли таблетку, объясняют, на что были похожи их переживания.

1. Сколько вам лет?

Женщина A: 26.

Женщина B: 22.

Женщина C: 23.

2. Когда вы принимали утром после приема таблетки? Сколько тебе было лет?

Женщина A: Я принимал его несколько раз. По крайней мере, шесть.Я сделал это впервые в 18 лет и снова до тех пор, пока в прошлом году мне не поставили ВМС.

Женщина B: Мне было 19 лет, когда я приняла утреннюю таблетку. Я не принимал его более одного раза, потому что я принимал противозачаточные средства с 15 лет, и однажды, когда я принял [на следующее утро после таблетки], я потерял упаковку с таблетками и не принимал противозачаточные средства.

Женщина C: Впервые я приняла Plan B, когда мне было около 20 лет. В то время я училась на втором курсе колледжа… В молодости и в школе я знала, что не хочу этого для своего будущего — бросить учебу из-за неожиданной беременности. Это произошло в 2015 году, с тех пор я дважды принимал План Б; один раз в 2016 году и один раз недавно в 2017 году.

5. Как и почему вы решили, что вам это нужно?

Женщина A: В первый раз я взяла его, потому что у меня был незащищенный секс с партнером. Я проделывала это несколько раз и не принимала противозачаточные средства — с тех пор я прибавила в себе! Я также сделал это в качестве дополнительной меры предосторожности, даже если мы использовали презерватив. [Примечание редактора: план Б не должен заменять контроль над рождаемостью в качестве основного метода контрацепции.]

Женщина B: Я встречалась с этим парнем накануне вечером, а у нас был вагинальный секс только один раз за ночь, хотя это было незащищено. Я принимаю противозачаточные средства с 15 лет, но в этот раз я не принимал противозачаточные средства на той неделе, потому что потерял упаковку с таблетками. Парень на самом деле больше всех волновался из-за этого, хотя я сказала ему, что отслеживаю свою овуляцию.Но на всякий случай мы оба решили, что было бы разумно получить его.

Женщина C: Я решила принять План Б, потому что мужчины, с которыми у меня был незащищенный секс, не были мужчинами, которых я считал подходящими для отца ребенка в этом возрасте и на этом этапе нашей жизни. Я предполагал, что он уйдет, но он этого не сделал.

3. Таблетки какой марки вы принимали? Почему вы выбрали именно этот бренд?

Женщина A: Сначала я всегда принимала оригинальный бренд Plan B, пока однажды фармацевт не убедил меня, что дженерики более доступны по цене и содержат точно такой же состав.Так что я использовал дженерик как минимум дважды.

Женщина B: Я принимала утром таблетку под названием Aftera — я думаю, что это была торговая марка более популярной таблетки Plan B, но я получила ее, потому что она стоила 35 долларов вместо обычных 50, и это тот же самый гормон. дозировка.

Женщина C: Бренд, который я купил, был [непатентованным] исключительно потому, что это было то, что мужчины могли себе позволить.

4. Как и где купил?

Женщина A: Я купила бы его в любой ближайшей аптеке, чем раньше вы ее возьмете, тем эффективнее! Иногда я даже получал это за ночь перед выходом, если бы знал, что этой ночью буду заниматься сексом.

Женщина B: Купила в CVS.

Женщина C: Я покупала Plan B в аптеке Walmart все три раза, когда мне приходилось принимать его. Находясь в студенческом городке, в магазинах Walgreens их было мало.

6. Кто-нибудь ходил с вами покупать? Если да, то кто?

Женщина A: Да, я обычно ходила с друзьями. Однажды меня сопровождал друг-парень, хотя он не был тем человеком, с которым я сейчас встречалась — просто очень меня поддерживал! Я никогда не ходил с партнером.

Женщина B: Да, парень, с которым я познакомился, отвез нас в то утро к ближайшей CVS.

Женщина C: Однажды со мной пошла моя соседка по комнате. Кроме того, я всегда ходил покупать его в одиночку. Сначала из-за того, что я чувствовал себя виноватым, но потом я почувствовал силу своего решения.

7. Если вы сказали своему партнеру, что он подумает? Поддерживали ли они?

Женщина A: Сейчас у меня серьезные отношения. Мой партнер очень меня поддерживает, но при этом довольно уравновешен, и я думаю, мы оба осознали, что [отказ от защиты и частое использование плана Б] — не самый экономичный выбор для тех, кто занимается сексом на регулярной основе.Он фактически разделил со мной стоимость моей ВМС.

Женщина B: Да, он очень поддерживал и был более непреклонен в получении этого, чем я думаю.

Женщина C: Когда произошел незащищенный секс (все три раза), первое, что я сделал, это спросила, уверены ли они, что они эякулировали внутри меня. Когда они сказали мне, что это так, все они были чрезвычайно раскаявшись, причем двое из трех сами предложили заплатить за [утро после таблетки].

8.Вы почувствовали побочные эффекты? Если да, то какие?

Женщина A: Я никогда не чувствовала побочных эффектов. Мне действительно понравилось все, кроме цены.

Женщина B: Я не чувствовала побочных эффектов, хотя знаю, что тошнота или другие симптомы ПМС являются обычным явлением. Но, как я уже сказал, я давно принимаю противозачаточные средства, так что, возможно, я просто больше не чувствую побочных эффектов.

Женщина C: Когда я во второй раз приняла План Б, у меня стали замечать и сильные судороги.Я волновался, что у меня ЗППП, но оказалось, что это бактериальная инфекция. Меня лечили антибиотиками и кремом от возможного зуда.

9. Как вы относились ко всему этому эмоционально? Физически?

Женщина A: Меня это совершенно не волнует. Я очень сторонник выбора, и этот выбор для меня не включает детей. Это просто не в моем жизненном плане.

Женщина B: Я так долго была на противозачаточных средствах, что действительно не думала дважды, чтобы получить план Б…. Эмоционально я не чувствовал себя смущенным или травмированным или что-то в этом роде, может быть, потому, что мы пошли так рано утром, что я купил его, а других клиентов не было, а торговым представителем была женщина, и она казалась невозмутимой.

Женщина C: В целом я был расстроен и разочарован тем, что оказался в той ситуации, в которой оказался. В конечном итоге это был урок, который позволил мне принимать более обоснованные решения и лучше понимать, как я лечу свое влагалище.

10. Что вы хотели бы знать об этом опыте до приема таблетки?

Женщина A: Ничего.Я был хорошо информирован и провел свое исследование перед тем, как принять его в первый раз.

Женщина B: Ничего. Думаю, мне очень повезло, что со мной был поддерживающий парень, пустой магазин и партнерша. Однако я абсолютно понимаю, что, если бы все было иначе, это было бы эмоциональным переживанием или даже чувством стыда.

Женщина C: Хотела бы я знать, что из-за таблеток ваш уровень pH может сильно колебаться. [Примечание редактора: Dr.Лоанзон говорит, что на следующее утро после приема таблетки уровень pH не меняется. «Скорее всего, это недавний незащищенный половой акт и воздействие биологических жидкостей, таких как сперма, вызывает изменение pH. »]

11. Есть ли что-нибудь еще, что, по вашему мнению, следует знать другим людям о приеме таблеток на следующее утро. ?

Женщина A: Я люблю свою ВМС и призываю других искать более постоянное решение [чем утро после приема таблетки], если они хотят избежать беременности.То, что у меня не было побочных эффектов, не означает, что у других не будет, моя подруга заболела в туалете торгового центра — она ​​попросила меня пойти с ней, чтобы купить его, так как я, очевидно, теперь опытный ветеринар. У всех разные тела и выбор, и мы должны осознавать это и уважать это.

Женщина B: Я бы сказала, чтобы не смущалась. В сексе нечего стыдиться, особенно если вы изо всех сил стараетесь испытать безопасный секс. Если есть шанс, что вы думаете, что он может вам понадобиться, воспользуйтесь им.На следующее утро таблетка всегда будет дешевле, чем беременность. И не позволяйте родителям, мальчику, друзьям или кому-либо еще пытаться отговорить вас от защиты ВАШЕГО тела!

Женщина C: Возьми раньше, чем позже.

Ответы отредактированы для большей ясности.

Следите за сообщениями Карины в Twitter.

Карина Се Редактор секса и отношений Карина Се живет в Нью-Йорке со своим французским бульдогом Бао Бао — подписывайтесь на нее в Instagram и Twitter • Кэндис Бушнелл однажды назвала ее Самантой Джонс из Tinder • Ей нравится тусоваться в проходе свечей у TJ Maxx и теряться в спиралях Амазонки.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Таблетка после утреннего приема: вот как это выглядит

Эта статья также доступна на: español

Таблетка для экстренной контрацепции (ТЭК) также известна как таблетка на следующее утро, но не только на следующее утро.

ТЭК наиболее эффективны при приеме вскоре после незащищенного полового акта, но все же могут оказывать некоторый эффект в течение 4–5 дней (96–120 часов) в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь и какие таблетки (таблетки) вы принимаете.

Мы попросили поделиться своим опытом. Вот что ты сказал.

«Я попросил таблетку и получил ее».

Я решила принять утреннюю таблетку пять месяцев назад, когда у меня появилось ощущение, что презерватив порвался. Я пошел в аптеку. Я попросил таблетку и получил ее. Это был нормальный опыт. После приема у меня начались перепады настроения. — Аноним, гетеросексуал, женщина, 21 год, Мумбаи, Индия

«Я чувствовал, что должен бороться, чтобы получить это право».

Брал ЭКП шесть лет назад. Мне было очень плохо, из-за чего у меня начались странные месячные, и я беспокоился, что лекарства, которые я принимал, повлияли на мой контроль над рождаемостью. Я пошел к своему терапевту — я почувствовал, что должен бороться, чтобы получить разрешение, и почувствовал, что я параноик и остро реагирую. Было неловко. Приняв его, я почувствовал себя виноватым. Мне было бы легче, если бы у меня был более открытый и понимающий терапевт, который не отменял бы мои опасения или беспокойство о здоровье. — Аноним, бисексуал, женщина, 24 года, Англия,

«Необходимо больше информации о побочных эффектах и ​​возможных осложнениях».

Я принимал ECP пять месяцев назад, в ноябре 2018 года. Презерватив порвался, и мы заметили, когда он снялся, и я оказалась в окне фертильности. Решила сходить в аптеку.Они предложили мне все варианты, которые у них были. Это был легкий опыт. После приема я почувствовала себя спокойной, с легким головокружением, тошнотой и болью в области таза, похожей на менструальные спазмы.

Эти таблетки — это хорошо, но необходимо больше информации о побочных эффектах и ​​возможных осложнениях. Многие девушки используют их как противозачаточное средство. —Габбс, гетеросексуал, женщина, 38 лет, Мехико, Мексика

Примечание от Clue: Экстренная контрацепция предназначена для экстренных случаев

Экстренная контрацепция не работает так же хорошо, как оральные контрацептивы и большинство других форм контроля над рождаемостью.Из каждых 100 женщин, использующих экстренную контрацепцию, содержащую левоноргестрел, в качестве основного средства контрацепции, от 11 до 20 из них забеременеют в течение одного года (1).

«Я недавно родила первенца».

Когда я принимала таблетку «после завтрака», мне было около 27 лет. Это был 2013 год. Я недавно родила первого ребенка, еще не вернулась к обычному циклу и имела незащищенный секс. Мне не хотелось так скоро повторять опыт беременности. Я пошел в аптеку в торговом центре. Мне пришлось заполнить и подписать анкету, в которой я должен был подтвердить, что я знаю последствия приема таблеток (две из них) и риски. Это было единственное отличие от любых других лекарств, отпускаемых без рецепта, которые я когда-либо запрашивал.

Эмоционально, думаю, я чувствовал себя хорошо. Это было некоторое время назад, но я полагаю, что я чувствовала бы себя несколько прозаично из-за того, что не хотела забеременеть, и предприняла шаги, чтобы предотвратить это. Физически были спазмы и кровотечение, но в остальном я был в порядке.

Я думаю, что моя относительно высокая степень знакомства с онлайн-информацией и сообществами, в которых обсуждаются варианты предотвращения и прерывания беременности, на самом деле сильно повлияла на то, как я подходила к ситуации в то время. Я знал, что он доступен для меня и что это вполне допустимый вариант. — Аноним, бисексуал, женщина, 33 года, Кейптаун, Южная Африка

«Фармацевт был действительно хорош — без вопросов».

Я принимал ТЭК 3-4 раза. Последний раз был в прошлом месяце. У нас с партнером соскользнул презерватив, когда мы занимались сексом, примерно в то время, когда у меня была овуляция , и я был обеспокоен тем, что его сперма попала в мое влагалище. Я пошла в аптеку в поликлинике университета, где работаю. Фармацевт был действительно хорош — без вопросов (кроме подтверждения моего статуса в университете). [Не было] очевидного приговора. После приема ЭКП почувствовал себя нормально. Раньше у меня было кровотечение (например, световой период), которое начиналось примерно через день после того, как я принял ECP, но ничего в последнее время. Это был один из самых простых и недорогих опытов доступа к ECP. — Аноним, женщина, 32 года, Нью-Хейвен, США

«Я позвонила в аптеку, и они доставили ее мне домой».

Я принял ECP около года назад, потому что у меня был незащищенный секс. В моей стране (Доминиканская Республика) рецепт не нужен. Я позвонил в аптеку, и мне доставили его домой. После приема ECP я чувствовал себя нормально. Это просто испортило мне следующие 3 [менструальных] цикла. — анонимный, гомосексуальный, женщина, 28 лет, Санто-Доминго, Доминиканская Республика

«Я почувствовал облегчение, что что-то предпринял для решения этой ситуации, и благодарен, что у меня есть такая возможность».

Пару месяцев назад я принял противозачаточные таблетки. Презерватив порвался на полпути, я параноик по этому поводу и хотел быть в безопасности. — особенно глядя на то, где я был в своем цикле (прямо в середине окна овуляции).

Я сразу захотел получить ECP, и мой парень тоже спросил, собираюсь ли я.Сходила в аптеку на вокзале утром (через 9-10 часов), без проблем. Единственная вещь была его цена: 19 евро за одну таблетку Эллы. Но я более чем готова заплатить это, если это означает, что у меня значительно увеличиваются шансы не забеременеть.

После того, как я его принял, я почувствовал себя немного сонным, но на самом деле не так уж и необычно. Я почувствовал облегчение, что что-то предпринял для исправления ситуации, и благодарен, что у меня есть эта возможность. В тот же день я устала намного сильнее, но не помню, чтобы у меня были судороги, тошнота или что-то еще.- анонимный, бесполый панромантический, гендерный флюид, 23 года, Лейден, Нидерланды

«Я не знал, какую таблетку принять. Я был во власти фармацевта ».

Я принял противозачаточную таблетку месяц назад, после того, как в отпуске проспал одну ночь. Я был в Исландии и пошел в аптеку там. Аптекарь отвел меня в сторону, сказал мне прочитать брошюру, спросил, есть ли у меня вопросы, и отпустил меня. Потом чувствовал себя прекрасно! Никаких симптомов. Одна проблема, которая у меня была, заключалась в том, что я не знал, какую таблетку принимать, я был во власти фармацевта и не был уверен, что получил «правильную». — анонимный, би, женщина, 23 года, Балтимор, Мэриленд, США

Совет от Clue: Как выбрать лучшую экстренную контрацепцию

В зависимости от того, через сколько времени после секса вы собираетесь получать ТЭК, может быть лучше выбор. ТЭК, содержащие улипристала ацетат, эффективны, если их принимать в течение 120 часов после секса. ТЭК с левоноргестрелом эффективны до 72-96 часов после полового акта (1). Подробнее об эффективности различных средств экстренной контрацепции .

«После этого я почувствовал легкую усталость, но серьезных побочных эффектов не было».

Я взял ECP в августе 2017 года. Я решил, что хочу принять его после того, как использовал метод вывода. Я пошел в местную аптеку, проблем с персоналом не возникло. После этого я почувствовал легкую усталость, но серьезных побочных эффектов не было. В целом опыт был нормальным, учитывая ситуацию. «Аноним, гетеросексуал, женщина, 21 год, Мале, Мальдивы,

» [Фармацевт] проходил обучение и не был так обнадеживающим, говоря такие вещи, как «это ТОЛЬКО на 99% эффективно.«

Я принимал утреннюю таблетку полтора года назад (дважды в течение месяца), когда презерватив порвался, и мы не заметили, пока он не вырвался. Я решил принять и пошел в в аптеке. На самом деле мне приходилось принимать его дважды.

В первый раз я вообще не получил заключения от фармацевта , и я смог сказать ей, на каком этапе цикла я был. Она была весьма информативной. Во второй раз все еще было хорошо, но она тренировалась и не была такой обнадеживающей, , говоря такие вещи, как «это ТОЛЬКО на 99% эффективна», что заставило бы меня почувствовать себя очень неловко, если бы это был мой первый опыт.После первого приема ECP меня тошнило и кружилась голова. Второй раз в меньшей степени. —Michelle, pansexual, 22, Абердин, Соединенное Королевство

Примечание от Clue: Эффективность таблеток экстренной контрацепции варьируется

Исследователи не знают точно, насколько эффективно ТЭК предотвращают беременность при использовании в течение одного менструального цикла. В различных исследованиях оценки составляют от 47 до 100%, а эффективность может зависеть от типа ТЭК (1).

«Я бы хотел, чтобы компании были более активными в занимании позиций и рекламировании, которые они предлагают ECP.

Я взял ЭКП пять лет назад. Когда я избавился от обертки презерватива после секса, я заметил, что срок годности использованного презерватива истек. Я решил, что ECP — лучший способ действий, поскольку наш предыдущий метод предотвращения мог быть скомпрометирован.

Я пошел в местную сеть аптек Lawtons и попросил таблетку для неотложной помощи. Я полагаю, , что один или два взгляда мог быть от одного из старших сотрудников, но клерк, который меня обслуживал, проделал отличную работу. Примерно в это время я занимался перевязкой маточных труб, поэтому бороться за свои права я был привык.

После приема ECP у меня появилась легкая тошнота и спазмы, но в целом все прошло нормально. Тем не менее, если у есть феминистская или секс-позитивная способность подойти к делу, это сделало бы меня лучше. Если бы у нас была местная служба планирования семьи или клиника, которая открыто высказывалась о своей политике , я бы не так беспокоился о возможной борьбе за доступ. Работая в приютах поддержки, я знала, что молодежь, женщины, трансгендеры и гендерные люди сталкивались с дискриминацией в моем районе при получении доступа к тому, что должно быть легально и легко доступно.

Аптеки должны иметь в наличии ECP, и я хотел бы, чтобы компании были более активными в занимании позиции и рекламе, что они предлагают ECP. Когда мне это было нужно, Я не хотел тратить время на поиск дружелюбных фармацевтов или звонить в круг друзей, чтобы узнать, какие аптеки оказали поддержку и помогли, а какие случайным образом откажутся от услуг. —Аманда, гомосексуалист / пансексуал, женщина, 31 год, Галифакс, Канада

Знаете ли вы, что медная ВМС также может быть введена в качестве средства экстренной контрацепции? Узнайте больше о экстренной контрацепции и о том, когда она наиболее эффективна, как работает противозачаточных , различных типах противозачаточных средств и ИППП .

Загрузите Clue , чтобы отслеживать свой цикл. Если у вас был более длительный цикл после приема ECP, вот как ввести его в Clue.

Утро после приема таблеток: чего ожидать

Исследование, опубликованное в 2018 году, показало, что из 46% молодых людей в возрасте от 17 до 35 лет, имевших незащищенный секс в прошлом году, только 27% использовали экстренную контрацепцию. Такое низкое потребление объясняется различными факторами, но стигматизация по поводу того, что их осуждают, была ключевой проблемой в опросе: треть опрошенных женщин (31%) заявили, что им было бы неловко попросить таблетку на следующее утро.

Врачи всегда используют термин «экстренная контрацепция», а не «утро после приема таблетки». Это связано с тем, что, хотя экстренная контрацепция более эффективна, если ее использовать как можно скорее после незащищенного полового акта, ее можно использовать до трех дней (для любой из таблеток прогестагена) или пяти дней (для улипристала ацетата, также известного как эллаУан) после незащищенный секс. ВМС (часто называемую спиралью) также можно использовать для экстренной контрацепции.

В этой статье мы будем использовать термин «утро после приема таблетки», потому что пациенты чаще его узнают.

Исследование, проведенное по заказу HRA, производителей таблеток «утро после таблеток» эллаУан, стало результатом дебатов по поводу стоимости и доступа. В последние годы, из-за спорного законодательства, женщины в Великобритании пришлось платить в пять раз больше, чем в аптеках их европейских коллег по утрам после таблетки, хотя она теперь доступна в течение от около £ 13, в зависимости от марки.

Экстренная контрацепция предоставляется бесплатно в некоторых клиниках сексуального здоровья и общественных пунктах контрацепции, а также по рецепту NHS в большинстве терапевтов и центров NHS.Практикующие в этих клиниках привыкли прописывать средства экстренной контрацепции, поэтому нет необходимости стесняться принятия ответственного решения после незащищенного секса.

Экстренная контрацепция

В настоящее время в Великобритании доступны три формы экстренной контрацепции: внутриматочное противозачаточное средство (медная спираль или ВМС) и два типа таблеток утром после приема — эллаУан (улипристала ацетат) и традиционные широко известные таблетки утром после приема. как Levonelle (также доступен под другими торговыми марками, но с тем же активным ингредиентом, левоноргестрелом).Левонель можно принимать в течение трех дней (72 часов) после незащищенного секса, и его эффективность составляет 95%, если принимать в первые 24 часа, но эта цифра снижается до 85% на второй день и 58% через 72 часа.

ЭллаУан предотвращает 98% беременностей, если принимать его в течение пяти дней после незащищенного секса (исследование, опубликованное в журнале «Ланцет», предполагает).

Важно отметить, что обе таблетки эффективны только в том случае, если приняты до наступления овуляции , поскольку они работают, задерживая или предотвращая высвобождение яйцеклеток из яичников.Овуляция обычно происходит примерно за 14 дней до начала менструации, но это может варьироваться в зависимости от продолжительности цикла, вашего общего состояния здоровья и других факторов.

Общие побочные эффекты и способы их предотвращения

По словам Карин О’Салливан, клинического руководителя благотворительной организации по охране сексуального здоровья FPA, только около 10% пользователей сообщают о побочных эффектах после приема таблеток экстренной контрацепции:

«Большинство женщин их нет, хотя у некоторых женщин могут возникнуть головные боли, тошнота и, в очень небольшом количестве, рвота.

(Если вас рвало в течение двух часов после приема утром после приема таблетки, обратитесь к врачу, как если бы первая таблетка не была полностью абсорбирована, вам может потребоваться принять вторую дозу и принять комбинированные лекарства от тошноты).

«Если вы съели перед приемом таблетки экстренной контрацепции, это снизит вероятность плохого самочувствия», — добавляет О’Салливан. «Большинство побочных эффектов проходят в течение нескольких дней, и нет серьезных долгосрочных эффектов от приема таблетки утром после приема таблетки.Побочные эффекты, вероятно, будут одинаковыми независимо от того, какую таблетку вы принимаете ».

Некоторые женщины могут также испытывать временную болезненность груди и головокружение.

Противопоказания

Некоторые распространенные лекарства, такие как барбитураты и зверобой , может повлиять на эффективность приема таблетки на следующее утро, а лечение эпилепсии и изжоги также может снизить ее эффективность.

Если ваш вес превышает 11 стоун, исследования показывают, что прогестаген утром после приема таблетки, в частности, не будет так же эффективен в предотвращении беременности, как и для женщин, которые поддерживают более низкий стабильный вес.

ЭллаУан (улипристал) не рекомендуется, если вы кормите грудью и (если вы принимаете препарат, не осознавая, что беременны), его влияние на развивающегося ребенка неизвестно.

Обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом о противопоказаниях перед приемом таблетки утром после приема таблетки.

Утро после приема таблеток и месячные

У некоторых женщин следующие месячные могут быть более тяжелыми и болезненными, чем обычно.

«Прием таблетки экстренной контрацепции может изменить ваш следующий период», — говорит О’Салливан.»Это может быть вовремя, на несколько дней раньше или позже, чем обычно — это зависит от всех. Если у вас не было менструаций более чем через неделю после ожидаемой, они короче или легче, чем обычно, или вы обеспокоены что экстренная контрацепция могла дать сбой, пройдите тест на беременность и обратитесь к врачу «.

Долгосрочные риски для здоровья

Риски для здоровья, связанные с экстренной контрацепцией, маловероятны и редки, уверяет О’Салливан.

«При необходимости вы можете принимать таблетки одного и того же типа для оказания неотложной помощи более одного раза в течение любого менструального цикла, но может оказаться невозможным принимать таблетки другого типа в том же цикле.Если вы используете таблетку экстренной контрацепции более одного раза, долгосрочного риска для вашего здоровья или фертильности нет ».

Таблетка на следующее утро была разработана не для регулярного приема, а в качестве экстренного варианта, если вы используете обычную форму контрацепции. (например, презервативы). Это не предотвратит беременность от любого дальнейшего незащищенного секса, который у вас может быть в течение оставшейся части вашего менструального цикла (если вы не примете дальнейшие дозы), и не защитит вас от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

«После незащищенного секса рекомендуется пройти обследование сексуального здоровья на предмет ИППП», — советует О’Салливан. «Обычно это должно быть не менее двух недель после незащищенного секса, чтобы быть точным, и четыре недели для анализов крови, но, пожалуйста, спросите совета, когда вы получаете экстренную контрацепцию, особенно если у вас есть какие-либо симптомы, поскольку вам может потребоваться проверка выйдет раньше «.

Если вы ищете экстренную контрацепцию из-за жестокого партнера или если вы стали жертвой сексуального насилия, практикующий, дающий вам таблетку, должен иметь возможность направить вас в местные службы, в том числе в справочные центры по сексуальному насилию и в службу поддержки. группы, которые могут помочь.Кроме того, поддержку могут оказать организации «Кризис изнасилования» или «Убежище».

Альтернативный вариант: медная спираль

Самая эффективная форма экстренной контрацепции — медная спираль (ВМКН), которую можно использовать до пяти дней (120 часов) после незащищенного секса или в течение пяти дней. в самый ранний раз, когда вы могли выпустить яйцо.

ВМС — это небольшое Т-образное пластиковое и медное устройство, которое вводится в матку (через влагалище) врачом или медсестрой.Он высвобождает медь, которая предотвращает имплантацию яйцеклетки в матку или оплодотворение, поэтому, в отличие от утра после приема таблетки, она работает даже после овуляции.

«Вы также можете оставить ВМКН в качестве постоянного метода контрацепции», — говорит О’Салливан. «Экстренная IUCD более эффективна для предотвращения беременности, чем таблетки для экстренной контрацепции, поэтому ее всегда следует предлагать и рассматривать как средство выбора».

Неотложная контрацепция | ACOG

Яйцо : женская репродуктивная клетка, вырабатываемая яичниками и высвобождающаяся из них.Также называется яйцеклеткой.

Экстренная контрацепция (EC): Методы, которые используются для предотвращения беременности после того, как женщина занималась сексом без противозачаточных средств, после неудачного метода или после изнасилования.

Эстроген : женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Плод : стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

Гормон : вырабатываемое в организме вещество, контролирующее функции клеток или органов.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить женское тело к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Овуляция : время, когда яичник выпускает яйцеклетку.

Прогестерон: Женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Прогестин : синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Половой акт: Акт проникновения полового члена мужчины во влагалище женщины. Также называется «заниматься сексом» или «заниматься любовью».”

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП): Инфекции, передающиеся половым путем. Инфекции включают хламидиоз, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), герпес, сифилис и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, причина синдрома приобретенного иммунодефицита [СПИД]).

Сперма : Клетка, вырабатываемая в мужских яичках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Утро после приема таблеток и экстренной контрацепции

Хорошо, значит, вы занимались сексом, но забыли использовать презерватив или пропустили таблетку, и вы хотите избежать беременности.Что дальше?

Это не редкость, но часто вызывает много беспокойства. Отчасти это беспокойство возникает из-за неуверенности в том, что на самом деле будет следующим утром после приема таблетки, и есть ли другие варианты, кроме приема таблетки. Д-р HANX подробно рассказывает о том, какие существуют средства экстренной контрацепции, как они работают и какие у вас есть варианты…

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция используется для предотвращения беременности после незащищенного полового акта или в случае неудачного использования контрацепции, например пропуска таблетки или разрыва презерватива.Есть два типа таблеток, в том числе таблетки для экстренной контрацепции, известные как таблетки на следующее утро. Из них есть два типа (Levonelle и ellaOne) и внутриматочная спираль (также известная как ВМС или медная спираль).

Экстренная контрацепция не должна использоваться регулярно, но может использоваться как запасной вариант, когда другие методы контрацепции не работают. Также важно помнить, что экстренная контрацепция не защищает вас от инфекций, передаваемых половым путем, поэтому вы должны защитить себя с помощью презервативов и пройти обследование на ИППП, если вы занимаетесь незащищенным сексом или если у вас порвался презерватив.

Утро после таблетки

На рынке представлены два типа таблеток для завтрака: Levonelle и ellaOne. Оба они выпускаются в виде одной таблетки, которую следует проглатывать целиком, запивая водой, с пищей или без нее. Если в течение двух часов после приема таблетки у вас начнется рвота, следует принять еще одну таблетку, поскольку она может не полностью абсорбироваться. Если вы обращаетесь к медицинскому работнику, стоит попросить лекарство от болезней, которое следует принять со второй таблеткой, чтобы гарантировать, что она не исчезнет! После того, как вы примете таблетку на следующее утро, она предотвратит беременность только один раз и не предотвратит беременность от любых дальнейших случаев незащищенного секса в этом менструальном цикле.

Левонель

Levonelle можно принимать в течение 72 часов после незащищенного секса. Он содержит синтетический гормон левоноргестрел, который не позволяет яичникам выделять яйцеклетки. Если яйцеклетка уже вышла, когда вы принимаете левонель, лекарство также помогает предотвратить оплодотворение сперматозоидами. Следовательно, это двойной эффект.

Вам понадобится рецепт на Levonelle, так как вы не можете купить эту таблетку без рецепта. Как следует из названия, чем раньше вы примете таблетку на следующее утро после незащищенного секса, тем больше вероятность, что она будет эффективна для предотвращения беременности.При приеме в течение первых 24 часов после секса эффективность 95%, при приеме через 24-48 часов после секса эта эффективность снижается до 85%, и только 58% через 48-72 часа после секса.

ellaOne

ellaOne — это еще один вид таблеток, принимаемых утром после приема таблеток, которые содержат вещество под названием улипристала ацетат. Это вещество действует на ваши естественные гормоны, задерживая овуляцию, а это означает, что сперматозоидам трудно оплодотворять яйцеклетку. Вы можете принимать эллаУан до 5 дней после незащищенного секса.

Основное различие между Levonelle и ellaOne — это временные рамки, в которые можно принимать таблетки.Эффективность Levonelle в профилактике резко снижается, если принимать его через 12 часов после секса (хотя он может работать до 72 часов после секса), тогда как ellaOne остается эффективным на 95% в течение 5 дней после незащищенного секса. ЭллаУан можно купить без рецепта, в то время как Левонель требует рецепта.

Утро после приема таблеток побочные эффекты

Таблетки на следующее утро очень безопасно использовать, но, как и все лекарства, некоторые люди испытывают побочные эффекты. К ним относятся тошнота, рвота, головокружение, усталость, болезненность груди, головные боли и боли в животе.Очень часто бывает нерегулярный менструальный цикл после утреннего приема таблеток, и он должен вернуться к норме к 3 месяцам.

Медная катушка

Медная спираль, также известная как внутриматочная спираль или ВМС, представляет собой небольшое Т-образное устройство, покрытое медью и вводимое в матку, чтобы действовать как очень эффективное противозачаточное средство. Его можно вводить в течение 10 дней после незащищенного полового акта в качестве средства экстренной контрацепции. Медная спираль может оставаться внутри матки до 5 или 10 лет для контрацепции и может быть удалена в любое время.Он вводится с помощью зеркала , чтобы открыть влагалище и визуализировать шейку матки (шейку матки). Устройство вводится через шейку матки в матку, где оно и находится. Медь медленно выделяется в матку и действует, изменяя слизь в шейке матки, что затрудняет выживание сперматозоидов или достижение яйцеклетки, а также препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Побочные эффекты медной катушки

Поскольку медная спираль не содержит гормонов, побочные эффекты не являются гормональными, и маловероятно, что время менструального цикла изменится.Однако у некоторых женщин между менструациями возникают кровянистые выделения или кровянистые выделения. Многие женщины также испытывают обильное менструальное кровотечение как побочный эффект медной спирали. Катушка может вызывать дискомфорт у некоторых женщин, особенно сразу после введения. Также стоит отметить, что если у вас были инфекции органов малого таза, медная спираль может вам не подойти.

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Все клиники сексуального здоровья NHS предлагают таблетки для экстренной контрацепции и медную спираль.ЭллаУан можно купить без рецепта в местной аптеке, и ваш терапевт может выписать Левонель. Некоторые врачи общей практики и медсестры также могут вставлять медные катушки — подробнее об этом здесь .

Что еще нужно учесть?

Итак, вы приняли на следующее утро таблетку или вам вставили медную спираль. Это все? Поскольку не все средства экстренной контрацепции эффективны на 100%, стоит подумать о том, чтобы пройти тест на беременность, если у вас задержка / задержка менструаций или даже если они легче или короче, чем обычно.

Стоит подумать о своем выборе противозачаточных средств, двигаясь вперед, если это может повториться снова. Прочтите наш предыдущий блог о противозачаточных средствах , чтобы определиться с выбором. Когда речь идет о своем сексуальном здоровье, нужно учитывать больше, чем просто предотвращение беременности, поэтому не забудьте пройти проверку сексуального здоровья. Это включает проверку на ИППП, а также рассмотрение причин, по которым возникает необходимость в экстренной контрацепции.

Если вам нужен Dr.HANX, чтобы обсудить конкретную тему, напишите нам по телефону hello@hanxofficial.

No related posts.