АРМАТУРА И ТРУБЫ ИЗ НЕРЖАВЕЮЩЕЙ СТАЛИ ДЛЯ ПИЩЕВОЙ, ПИВОВАРЕННОЙ, МОЛОЧНОЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТЕЙ

0 Комментарии

Содержание

Ответы на вопросы пациентов

Ирина

1 июля 2003 года мне исполнилось 30 лет.  К гинекологу до 28 лет обращалась редко (не было необходимости, хотя менструальный цикл у меня нарушен, но так было и у моей мамы и у бабушки, и меня это не беспокоило, а видно зря), все время предохранялась (замужем уже 7 лет). В 28 стала задумываться о ребенке. Впервые сходила на УЗИ и мне поставили сразу 2 серьезных диагноза: гипоплазия матки 2 степени (длина 37 мм, переднее-задний 29 мм, ширина 33 мм.)  и поликистоз правого яичника.
Лечения никакого не проводилось. В конце 2001г я перестала предохраняться и через полгода забеременела. В 5 недель случился выкидыш. Причина неизвестна. Инфекций не обнаружено. Весь следующий год я опять предохранялась (презервативами). Весной 2003 года сдавала анализы на гормоны (кровь из вены в определенные дни цикла) и прошла цитологическое исследование на гормональный статус.  В общем выводе цитологического исследования было написано: 2-х фазный менструальный цикл с умеренным влиянием эстрогенов и слабой прогестероновой фазой Мах КПИ = 62% (15 день м.ц.). Анализ по крови тоже показал, что недостаточно прогестерона: 1 фаза — 1, 43 мМ/л при норме 12, 7-80;  15 день цикла 1, 15м Моль/л при норме 5-50.  Все остальные показатели в норме.

        Врач сказала, что к генетику пока обращаться не надо, что надо попить дюфастон. Я пила его 2 месяца с 11 по 25 дни цикла, но месячные начинались на 21 день. Нужно ли  в этом случае продолжать пить дюфастон во время месячных до 25 дня цикла ?  И с какого дня потом отсчитывать 11 –й день. Пить препарат нужно 2 раза в день по 10 мг или один раз в день.
        Что мне необходимо сделать, чтобы в случае беременности нормально выносить ребенка, и вообще возможно ли это с моими диагнозами?

Действительно, при недостаточности второй фазы( низкий уровень прогестерона) показано назначение дюфастона, доза 10мг или 20мг подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, назначается препарат обычно с 16 дня цикла по 25 день цикла, день цикла считается с 1-го дня месячных, если месячные начинаются раньше, то приём дюфастона необходимо прекратить. Если наступает беременность на фоне дюфастона, то необходимо продолжать приём препарата, не прерывая, при являниях угрозы иногда требуется увеличение дозы. Если есть возможность, лучше дюфастон заменить натуральным прогестероном-утрожестаном, принимают его по такой же схеме, как и дюфастон, с 16-ого по 25-ый день цикла, не менее 2таблеток в день, максим. доза утрожестана в день-6 таблеток.

Поводов для отчаяния у Вас нет, раз беременность наступает, то вероятность рождения у Вас здорового ребёнка вполне реальна, один выкидыш малого срока не расценивается как привычное невынашивание и не требует всестороннего обследования. 

Обильные месячные после «Дюфастона»: что делать?

Часто в медицинской практике при лечении женских заболеваний, которые вызваны нарушением цикла, применяют гормональные препараты. К таковым относится и «Дюфастон». Как правило, во время его приема не возникает никаких неприятных симптомов проявления побочных эффектов, в отличие от его аналогов. Однако многих настораживает характер менструальных выделений, в частности они становятся более обильными.

Менструальный цикл на «Дюфастоне»

Прием данного гормонального препарата позволяет нормализовать уровень гормона прогестерона в крови. Он оказывает влияние не только на возможность наступления и сохранения беременности, но и поддержание работы женской репродуктивной системы. Если у женщины наблюдается нехватка прогестерона, который сказывается на характере менструаций, возможности естественного зачатия, то данный препарат способен восстановить утраченный баланс.

Наступление нового менструального цикла, по опыту многих женщин, не всегда происходит по указанной в инструкции схеме. В среднем по прошествии 2-7 дней после окончания приема последней таблетки, должны прийти месячные. Их характер может подсказать о том, в каком состоянии находится эндометрий. Если женщина наблюдает обильные месячные после «Дюфастона», то это говорит о большом количестве выделяемой маткой слизистой.

Причина изменения выделений

Если выделения не беспокоят и их количество близкое к обычному, то нет повода для паники. Более того, продолжительность и характер течения менструального цикла не должен претерпевать сильных изменений. Однако существует ряд физиологических отклонений, которые становятся причиной для возникновения обильных месячных после «Дюфастона»:

  • Миома, полипы в матке.
  • Эндометриоз.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Гормональный сбой.

В том случае, когда препарат назначался для нормализации цикла, но должного эффекта он не оказал, рекомендуется проконсультироваться с врачом о необходимости его замены.

Что должно насторожить

Отклонением от нормы при наличии обильных месячных после «Дюфастона» считается, если цикл имеет продолжительность менее 21 дня или более 35 дней. Также должны насторожить:

  • Прорывные кровянистые выделения, мажущего характера, возможно коричневатого цвета.
  • Тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся спазмами.
  • Отклонение от привычной продолжительности выделений, например, вместо 3 дней — они длятся неделю и более.
  • Появившийся резкий запах из половых путей во время месячных, возможно наличие слизистых выделений зеленоватого цвета.
  • Объем выделяемой крови более 150 мл.

Для установления точной причины таких нетипичных для нормального цикла отклонений необходимо обратиться за консультацией к врачу. Возможно, понадобится корректировка схемы приема препарата или его отмена.

Когда месячные слишком обильные

Если женщина наблюдает у себя, что после «Дюфастона» месячные обильные, со сгустками, то стоит исключить риск развития кровотечения. Он сопровождается также ухудшением общего самочувствия, возможно головными болями и спазмами внизу живота. Самостоятельно предпринимать какие-либо меры без консультации врача не рекомендуется. Лучше вызвать врача скорой помощи на дом либо обратиться к специалисту в медицинское учреждение, поскольку самостоятельно нельзя установить причину обильных месячных после «Дюфастона», тем более подобрать соответствующий лекарственный препарат.

Как правило, в стенах стационара назначают внутривенные инъекции кровоостанавливающих препаратов либо их же в форме таблеток. В качестве комплексной терапии рекомендуют включить в рацион препараты с содержанием таких витаминов, как А, С, Е, В, железо, фолиевая кислота. При попытке самостоятельно назначить себе кровоостанавливающие препараты можно спровоцировать образование тромбов.

Норма или отклонение?

В случае, когда после «Дюфастона» очень обильные месячные, что для женщины не является характерным, то это отклонение. Остальное считается нормой, то есть, когда менструальный цикл не отличается от предыдущих, в которых данный препарат не употреблялся. Стоит отметить, что меняться может не только количество, но и цвет выделений. Многие отмечают, что выделяемая кровь становится ярко-красного цвета. Пугаться этого не стоит и предпринимать каких-либо особенных мер тоже.

Поскольку очень часто встречаются отзывы о характере выделений после отмены препарата, которые становятся более обильными, можно предположить, что это явление не относится к нетипичным. Поэтому стоит обращать внимание только на те случаи, когда, к примеру, несколько дней подряд они продолжают оставаться обильными и на предметы гигиены уходит не 3-4 штуки в день, а в 1,5-2 раза больше. Это же служит поводом для обращения к специалисту немедля.

Стоит ли что-то предпринимать?

Многих волнует вопрос, стоит ли что-то предпринимать при обильных месячных после отмены «Дюфастона»? Тут необходимо понимать, что женский организм выделяет в процессе месячных. Выделения, которые женщина наблюдает, — это внутренний слизистый слой матки, эндометрий. Когда беременность не наступает, матка отторгает его, и он постепенно выходит через влагалище вместе с кровью. Если слизистый слой тонкий, то и выделения будут незначительными.

При возникновении болевого симптома рекомендуется принять обезболивающее типа «Но-шпы», «Нимесила», «Папаверина». Они могут помочь быстро снять мышечный спазм и облегчить боль. Также хорошо помогает прикладывание теплой грелки на живот, прием теплого душа (во время которого струи воды направлены на область спины). Насторожить должны ощущения, который не прекращаются в результате приема данных препаратов. В таком случае стоит обратиться к врачу.

Влияет ли продолжительность приема препарата на количество выделений?

Любая нетипичная реакция организма на прием медицинских препаратов должна насторожить женщину. Это касается и слишком обильных месячных после «Дюфастона». Отзывы о приеме данного лекарственного средства встречаются самые разнообразные, вплоть до противоположных. Когда менструальный цикл имеет разную продолжительность, то бывает сложно сразу понять, что есть отклонение. В целом, при длительных перерывах «Дюфастон» принимают для укорачивания данного временного промежутка с целью его выравнивания до привычных 28 дней.

Что касается влияния продолжительности или длительности приема средства на количество выделений, то стоит заметить его положительный эффект. Если ранее месячные были скудными, то с приемом данного препарата, наоборот, они могут стать более обильными. Прогестерон, который стимулирует образование здорового слоя эндометрия и становится тому виной.

Поэтому многие пугаются обильных месячных после «Дюфастона«. Что делать в таком случае? Проследить за своим самочувствием, если никаких другие симптомы не тревожат, то дополнительных мер предпринимать самостоятельно не следует.

61 отзыв, инструкция по применению

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) — по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза/сут до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее — по 10 мг 2 раза/сут с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярной менструации — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз/сут с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном — по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон® по 10 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон

® по 10 мг 2 раза/сут с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон® назначают по 10 мг 1 раз/сут в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон® назначают в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Передозировка

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон® не сообщалось.

Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

не пришли, когда начинаются, задержка

Нарушения менструального цикла нередко вызваны гормональным дисбалансом. Такое состояние требует обязательного лечения. Для корректировки менструации часто назначается Дюфастон – гормональный препарат, содержащий прогестерон. Он вырабатывается во второй половине цикла и отвечает за успешное оплодотворение. Дюфастон восстанавливает гормональный фон, благодаря чему менструация начинается. Но, бывает так, что месячные после Дюфастона не приходят, либо сбиваются. Разберемся, почему это случается.

Что такое Дюфастон

Активным компонентом препарата является дидрогестерон – заменитель натурального женского гормона прогестерона. Дюфастон выпускается в форме таблеток, каждая из них содержит по 10 мг активного компонента.

Средство хорошо всасывается желудком и может применяться при беременности. Самостоятельное лечение недопустимо, так как в некоторых случаях возможны такие побочные эффекты:

  1. Головная боль.
  2. Различные высыпания на коже.
  3. Ожирение или резкое увеличение веса.
  4. Дискомфорт в молочных железах.

Препарат выпускается без рецепта в любых аптеках. Разовая доза – 1-2 таблетки, прием -1-3 раза в сутки, но масса употребляемых веществ не должна превышать 30 мг. Иногда препарат останавливает месячные, если такое произошло, женщине нужно обратиться в больницу.

Когда и кому назначают

Кроме нарушений менструации, Дюфастон назначается и по другим причинам, когда диагностирована хроническая недостаточность гормона прогестерона.

Чтобы добиться ожидаемого эффекта, важно соблюдать инструкцию по применению, которая есть в каждой упаковке.

Препарат пьют, когда диагностированы такие патологии:

Помимо этого, принимать Дюфастон рекомендуется в таких случаях:

  1. Тяжелые проявления ПМС.
  2. Для нормализации гормонального фона в период менопаузы.
  3. При расстройствах менструального цикла.
  4. Перед планированием беременности.

Препарат будет полезным только тогда, когда вышеперечисленные гинекологические проблемы были вызваны нехваткой прогестерона. По этой причине самолечение недопустимо, иначе возможны побочные проявления.

Когда начинаются месячные после отмены Дюфастона

По словам гинекологов, пациентки часто интересуются, на какой день начинаются месячные после прекращения лечения препаратом. Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно знать некоторые нюансы женского организма. После того, как уровень прогестерона резко падает, организм получает сигнал о его нехватке. Из-за этого эндометрий отслаивается и выходит вместе с кровяной секрецией.

Обычно, месячные после отмены Дюфастона начинаются на 2-3 день. Иногда прихода «критических дней»  нужно подождать немного больше. 10 дней считается уже отклонением, оно может быть вызвано беременностью или бесконтрольной терапией препаратом. Бывают ситуации, что после завершения лечения месячные не наступают. Причиной тому, опять же, служит беременность или задержка на фоне дестабилизации работы яичников.

В норме, приходят месячные на 2-5 день, если этого не случилось нужно показаться врачу.

Четкость менструального цикла – гарантия того, что в организме все в порядке. Отсутствие менструации в положенное время должно насторожить пациентку. Если происходит запаздывание овуляции, критические дни должны начаться чуть позже, так как лютеиновая фаза немного удлинилась.

Происходит это по причине резкого повышения естественного прогестерона. Как только слизистая матки обновится, месячные обязательно придут. Любые отклонения, кроме беременности, не должны оставаться без внимания. Перед началом приема пациентка должна поинтересоваться у гинеколога, когда начинаются критические дни, чтобы потом понапрасну не переживать.

Возможные изменения цикла после приема

В случаях, когда лечение было подобрано неправильно или пациентка решила заняться самолечением, возможны различные нарушения. Это может быть отсутствие менструации, ее раннее или позднее начало, а также обильное, болезненное кровотечение. Во время лечения Дюфастоном происходит изменение гормонального баланса, поэтому после прекращения терапии организм должен восстановиться.

Месячные при приеме Дюфастона могут нарушиться, если у пациентки были противопоказания или неправильно подобрана дозировка. При плохой свертываемости крови, почечной недостаточности или юности принимать препарат нельзя. Некоторые женщины нарушают банальные правила, из-за чего возникают проблемы. Бывают случаи, когда со здоровьем все в порядке, просто наступила беременность. Ниже разберемся, влияет на месячные Дюфастон или нет, и какие отклонения возможны.

Отсутствие менструации в срок

Самой частой проблемой считается задержка месячных после Дюфастона, именно из-за этого женщины больше всего переживают. Для пациентки и врача важно выяснить причину такого поведения организма, ведь от этого зависит выбор дальнейшей терапии. В некоторых случаях месячные задерживаются из-за наступления беременности или маленькой заминки. Обычно критические дни приходят, в крайнем случае, через 10 дней. Не стоит переживать, ведь плохое эмоциональное состояние только ухудшит ситуацию.

Если после Дюфастона нет месячных, а тест отрицательный, женщине лучше показаться специалисту. Причиной тому могут послужить такие отклонения:

  • Гормональное расстройство – случается это из-за понижения уровня эстрогенов;
  • Наличие проблем в работе гормонопродуцирующих органах – щитовидная железа, яичники или надпочечники по-разному реагируют на лечение Дюфастоном. Иногда препарат вызывает сбои, от чего месячные не начинаются;
  • Опоздание овуляции – когда естественный прогестерон повышается, слизистая обновляется не в срок, а вторая фаза цикла начинается чуть позже;

Причины отсутствия месячных бывают разные, поэтому при задержках лучше поговорить со своим гинекологом.

Обычно, после курса Дюфастоном месячные приходят вовремя, поэтому заранее переживать не стоит. Любые нарушения легко устраняются после тщательной диагностики. Что делать при задержке должен посоветовать врач, произвольное «лечение» недопустимо без предварительного анализа на гормоны и УЗИ органов, вырабатывающих эстроген прогестерон.

Месячные раньше времени

Бывает такое, что месячные начались раньше срока. Виновниками этого считаются:

  1. Неправильно подобранное время приема средства – если схема нарушена, критические дни приходят раньше. Пьют таблетки во второй фазе цикла, несоответствия или нарушения схемы вызывает ранние месячные.
  2. Индивидуальное реагирование репродуктивной системы на лечение – при правильной терапии иногда возникает кровотечение. Месячные могут пойти раньше вследствие возникновения побочного эффекта.
  3. Недостаточная доза – в случаях, когда после окончания лечения уровень прогестерона остался сниженным, менструация обязательно начнется раньше. Поможет только повторная корректировка дозы.

Перед началом терапии обязательно нужно обратиться к врачу, так как самолечение всегда приводит к негативным последствиям.

Обильные и болезненные месячные

Врачи всегда обращают внимание на консистенцию обильных месячных, а также на ощущения пациентки. Боль сигнализирует о наличии проблем, но без других симптомов болевые ощущения не должны вызывать беспокойства, если они терпимые. Болезненные месячные после Дюфастона чаще всего вызваны страхом самого лечения и возможных побочных реакций. Препарат имеет другие побочные эффекты, но боли среди них нет.

Обильные месячные после Дюфастона могут быть спровоцированы двумя причинами, это:

  • Побочные реакции организма, которые выражаются кровью;
  • Отсутствие ожидаемого результата – такое бывает при эндометриозе, требующего другой терапии.

Скудные месячные после Дюфастона возникают часто. Организм «имеет право» вести себя подобным образом, но снижение выделений иногда появляется на фоне пропусков приема. Этого допускать нельзя, так как они вызывают гормональный дисбаланс. Причиной скудности считается имплантационное кровотечение, когда вместо менструации появляется коричневый секрет. Иногда он вызван беременностью, поэтому лучше сделать тест.

Когда нужно обратиться к врачу

Не всегда нужно бежать к врачу, некоторые симптомы считаются нормой. Посетить доктора стоит, если замечены:

  1. Долгие месячные, которые беспокоят более 7 дней, сопровождаются болью, наличием сгустков.
  2. Плохое самочувствие – головные боли, высыпания на эпидермисе, депрессии.
  3. Мажущий секрет при менопаузе – в этот период его быть не должно, поэтому мазня говорит о проблемах.
  4. Очень обильные месячные – кровотечение, которое длится больше недели.
  5. Кровянистые выделения в период лечения Дюфастоном.

Несмотря на то, что препарат является практически безопасным, бесконтрольное и самостоятельное лечение недопустимо.

Отзывы

Ольга, 27 лет

Здравствуйте, пропила Дюфастон, а месячных нет. Задержка уже 19 дней, врач говорит, что поздняя овуляция. Я думаю, что беременна, но тест отрицательный. Во время лечения были некоторые побочные реакции: головная боль и тошнота. Девочки, кто сталкивался с таким, помогите советом.

Вера, 34 года

Вам нужно обратиться к другому врачу. Я пью Дюфастон по схеме три месяца, никаких побочных реакций не было. Возможно у вас непереносимость, лучше провериться.

Алена, 29 лет

А мне лично Дюфастон не помог, была беременна, назначили по 1 таблетке. Спустя день появилась кровянистая мазня, затем увеличили дозу, выделения все больше. Уже в больнице выпила 4 штуки и чуть не потеряла ребенка. Как мне сказали, непереносимость. Решила почитать отзывы, практически у всех есть опасения, но серьезных не обнаружила. Наверное, это моя личная реакция на препарат.

Аналоги препарата

Существует ряд средств, действие которых схоже с Дюфастоном, это:

Аналоги применяются только после консультации врача или в случаях, когда Дюфастон не переносится организмом.

Почему Дюфастон не помог

К сожалению, препарат не является панацеей от всех патологий. Нарушения гормонального фона, и как следствие, нерегулярная менструация возникает по многим причинам. Определить их может только врач. Дюфастон не помогает, когда нарушена доза и периодичность приема, имеется индивидуальная непереносимость или женщина решила сама, как и чем ей лечиться. Препарат имеет побочные реакции, поэтому перед приемом обязательно нужно посетить гинеколога.

Влияние дюфастона на месячные

Показателем нормальной работы репродуктивной системы является регулярный менструальный цикл. В норме он составляет 28 календарных дней. Длительные задержки менструаций или продолжительные кровотечения, скорее всего вызваны недостатком гормона второй фазы менструального цикла — прогестерона. Мы рассмотрим, как связаны между собой прием Дюфастона и месячные.

Показания к приему Дюфастона

Одним из основных показаний к приему Дюфастона служит аменорея, которая вызвана нарушенной функцией яичников. В норме в середине менструального цикла происходит овуляция, которая заключается в разрыве созревшего яичника и выходе из него яйцеклетки. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое синтезирует прогестерон. Под влиянием этого гормона в матке происходят изменения (разрастание эндометрия), которые способствуют возникновению беременности и предотвращают прерывания ее на раннем сроке.

Влияние Дюфастона на месячные

Принимая Дюфастон во второй фазе менструального цикла, восполняется дефицит гормонов и устанавливается правильный менструальный цикл. Поэтому, месячные при приеме Дюфастона должны быть регулярные, если правильно выявлена причина и назначено лечение. Многие женщины хотят узнать до лечения: после начала приема Дюфастона когда придут месячные? Наиболее распространенная схема приема Дюфастона – по 1 таблетке 2 раза в день (20 мг/сутки) с 14 по 25 день цикла. Месячные должны начаться на 28 день, но на практике происходит по-разному. Если при приеме Дюфастона начались месячные раньше срока, то возможно это первая реакция на прием препарата или результат не правильно выбранной тактики лечения. Следует сказать, что после Дюфастона обычно бывают обильные месячные. Не стоит пугаться, если появились коричневые скудные месячные после Дюфастона, такое бывает в начале лечения, а потом менструальный цикл должен установиться.

Бывает, что женщины решают самостоятельно принимать Дюфастон для борьбы с аменореей. Это очень неправильно, ведь бездумное вмешательство в такой тонкий механизм как эндокринная система может повлечь за собой еще большие нарушения и проблемы, справиться с которыми может быть намного труднее. Иногда, такие женщины спрашивают «Почему я пью Дюфастон, а месячных нет?». На самом деле задержка месячных при самостоятельном приеме Дюфастона может быть причиной беременности или неправильным самолечением. Поэтому, при задержке месячных, в первую очередь нужно провести тест на беременность.

Задержка месячных после отмены Дюфастона

Главной целью лечения Дюфастоном является нормализация менструального цикла и, как следствие, наступление долгожданной беременности. Если после отмены Дюфастона месячных нет по-прежнему, то это повод для беспокойства. Возможно, что причина нарушенного менструального цикла в поражении гипофиза или надпочечников. В таком случае, женщине необходимо полное обследование: определение уровня гормонов, ультразвуковое исследование яичников и надпочечников. Целесообразно определить уровень прогестерона на 21 и 23 день цикла. Обязательной процедурой является измерение базальной температуры, для того чтобы проконтролировать наличие овуляции.

Существует теория, что Дюфастон можно принимать для отсрочки месячных. Иногда он и вправду вызывает задержку, но в большинстве случаях это приводит к сбою эндокринной системы.

Таким образом, рассмотрев влияние препарата Дюфастон на менструальный цикл, можно сделать вывод, что только разумное его назначение с учетом всех особенностей пациентки даст положительный эффект от лечения. Самостоятельный неконтролируемый прием приведет к гормональному сбою.

 

Задержка месячных после дюфастона

Автор: Валерия Агинская.

Краткое содержание статьи

Существуют проверенные методики лечения аменореи или проще – задержки менструации. Для того чтобы избавить женщину от данной проблемы, специалисты используют эффективный гормональный препарат Дюфастон. Не стоит забывать, что с гормонами шутки плохи, потому самодеятельность в этом ответственном деле никак не допустима. При правильном выборе лечения и грамотно подобранной дозировке ситуация с месячными должна наладится очень скоро. Это же касается и действия на организм женщины препарата Дюфастон.

Важно понимать, что разбалансировка менструального цикла чаще всего вызвана нарушением функции яичников. По каким-то причинам фазы цикла смещаются, а иногда и выпадают вовсе. В частности, может не наступать овуляция. Если же лечение подобрано правильно, овуляция наступает, как ей и положено, в середине цикла. Именно в этот период созревшая яйцеклетка выходит из лопнувшего под натиском гормонов фолликула и следует в фаллопиевы трубы для встречи с мужским семенем.

Если произошло зачатие, вместо лопнувшего фолликула образуется так называемое желтое тело, отвечающее в дальнейшем за синтез прогестерона. Именно этот гормон способствует развитию маточного эндометрия, на котором должно закрепиться оплодотворенное яйцо. Этот же гормон защищает раннюю беременность от самопроизвольного абортирования.

Как влияет Дюфастон на месячные

Если женщина начинает принимать Дюфастон, нормализуется ее гормональный фон и, соответственно, приходит в норму менструальный цикл. Важно лишь разобраться правильно с причинами аменореи и назначить оптимальную дозировку лекарственного препарата. В период приема Дюфастона полностью нормализуется процесс овуляции, потому вполне может наступить беременность во время лечения. Поскольку недостаток прогестерона, влияющий на стабильность менструального цикла, может наблюдаться по разным причинам, перед назначением препарата потребуется полноценное обследование женщины и составление истории ее болезни.

Зачастую в период приема препарата Дюфастон месячные наступают на 28 день. Однако в некоторых случаях эти сроки могут сдвигаться. Такое нередко связано с индивидуальной реакцией организма на получение гормонов со стороны, а также на привыкание к новым условиям. Не стоит переживать также и в том случае, если в начале месячных появятся незначительные коричневатые выделения или если месячные будут слишком обильными. Такое может наблюдаться в самом начале лечения. Позже цикл нормализуется, и все негативные явления исчезнут.

Последствия самолечения

Все знают, как хорошо работает сарафанное радио. Информация о том, насколько Дюфастон эффективен, разлетается быстро, и вот уже некоторые барышни, страдающие от нерегулярного менструального цикла, сами себе назначают лечение. Этого нельзя делать категорически! Эндокринная система – очень чувствительный и хрупкий механизм, а потому нарушить его работу безграмотными действиями не составит труда. Результаты такого самолечения могут быть плачевными.

Если после приема Дюфастона в период самолечения менструация все же не наступила, стоит во-первых, провериться на наличие беременности, а во-вторых, выругать себя за свою безграмотность и обратиться за помощью к специалисту. Если женщине посчастливилось забеременеть во время лечения Дюфастоном, ни в коем случае нельзя мгновенно прекращать его принимать, иначе это может спровоцировать выкидыш из-за недостатка прогестерона. Выходить из процесса лечения необходимо медленно, постепенно снижая дозировку.

Поскольку Дюфастон регулирует функцию яичников, во время лечения у женщины заметно повышаются шансы забеременеть. То есть, если беременность пока не планируется, лучше использовать контрацептивы. При нарушении периодичности менструаций, происходящем из-за дисфункции яичников, требуется грамотное продолжительное лечение на протяжении нескольких циклов. Естественно, речь о самолечении здесь ни в коем случае не идет.

Нет месячных после употребления лекарства

Изредка бывают случаи, когда даже после продолжительного приема Дюфастона менструация все же не наступает. Это серьезная причина для беспокойства, поскольку проблема может крыться в надпочечниках или гипофизе. Тут нужно докопаться до истины и пройти полноценное комплексное обследование.

Можно начинать волноваться в том случае, если после отмены Дюфастона месячные не наступают даже по прошествии цикла, и при этом исключена беременность. Меньший период задержки вполне может быть связан с такими факторами как:

  • недосыпание
  • значительные физические нагрузки
  • стресс
  • перемена климата и прочее.

Для того чтобы выявить причину такого поведения организма, женщина должна сделать анализ на гормоны, а также пройти обследование яичников и надпочечников на УЗИ. Помимо этого ей придется регулярно контролировать свою базальную температуру.

Следует помнить, что подобная ситуация может свидетельствовать о серьезных проблемах в организме, потому визит к врачу нельзя откладывать ни в коем случае. Только грамотный и тщательно продуманный подход к лечению поможет добиться устойчивых положительных результатов. Что же касается самолечения, такие эксперименты с гормональными препаратами категорически недопустимы, поскольку даже за непродолжительным бездумным приемом препарата может последовать тяжелый гормональный сбой с непредсказуемыми последствиями.

ДЮФАСТОН — отзывы о препарате от 10 пациентов после применения

эльмира исянгулова, 4 февраля 2016

светлана, у меня было все как у вас кровь в 5-6 недель . я лежала на сохранении 10 дней мне кололи дицинол , папаверин, ставили капельницы. выписали 7 недель было .потом я пила дюфастон и смотрите самочувствие ухудшилось во время их терапии на сохранении. я думаю не стоило сохранять таким образом . результат- у ребенка на узи в 20 нед увеличенная печень, неправильно формы селезенка , я во время беременности еще мыла полы без швабры и может поэтому у ребенка не очень правильно сформировалась грудная клетка, ничего не делайте во время беременности , пусть наши бабушки и говорят , что во время их молодости они пахали и все тяжелое поднимали и все такое , они ведь, не как мы, ели пищу отравленную с Е добавками и картофель из египта , парафином обработанные семечки, фрукты и сухофрукты , ведь даже хлеб делают на искусственных дрожжах не из хмеля закваску от которого болит поджелудочная . Наши бабушки пили вместо заварки зверобой и у них благодаря употреблению в пищу трав иммунитет был здоровье . продолжаю :многоводие образовалось я думаю от всяких препаратов . в 25 недель опять капали пентоксиффилин -это такой препарат, от которого распирает еще больше и тошнит. пожалуйста не повторяйтесь. ведь эти препараты — не до конца исследованы . не советую. и в итоге воды отошли благодаря врачу, который буквально проткнул меня во время забора мазка и я была в родах после ее осмотра , схваток я не чувствовала , после того как отошли воды пошла кровь делали кесарево. гематома обширная и отслойка плаценты. ребенок прожил в реанимации 33 дня обнаружили сольтеряющую форму адренногенетального синдрома. все 33 дня в реанимации ставили несколько видов антибиотиков , неделю ставили кортизол гармоны , потом кишечник вздулся животик стал как шар и синий потом он умер. вот так , если бы не сохраняла родился бы здоровый или произошел бы выкидыш если были бы отклонения. делайте выводы сами. это иоя история.

Duphaston не работает? | Здоровье34

Дюфастон не работает?

Хия Док,
Я 29-летняя женщина с отличным здоровьем. Раньше был на Nordette 7 лет, прежде чем остановиться в мае. Всегда были 100% регулярные менструации. После отказа от таблеток в мае у меня были нормальные месячные в июне, но с тех пор ничего не было. Обследование у гинеколога было 2 недели назад, прописала Дюфастон, Кломид и Инофолик.Я закончила курс 5 таблеток Дюфастона 12 дней назад, но менструации не было. Во время моего осмотра врач проверил наличие кист (отрицательный), два теста на беременность (с ранней утренней мочой) также были отрицательными. Мне сказали, что менструальный цикл следует ожидать через 2 дня после приема Дюфастона, нормально ли ждать так долго? Кроме того, кломид назначают на 5-9 дни моего цикла. Правильно ли я говорю, что если у меня не начнутся месячные, я не принимаю кломид? Спасибо 🙂

Отвечать 17106 просмотров

Вам следует снова обратиться к гинекологу.Периоды должны начаться в течение нескольких дней после прекращения приема Дюфастона. Вы не должны начинать Кломид, пока у вас не будет менструации.

С наилучшими пожеланиями

Предоставленная информация не является диагнозом вашего состояния. Вам следует проконсультироваться с практикующим врачом или другим подходящим медицинским работником для медицинского осмотра, постановки диагноза и официального совета. Health34 и эксперт не несут ответственности за любой ущерб или личный вред, который вы можете понести в результате использования этого контента.

Распространенных запросов по «Дюфастону», на которые ответили ведущие врачи

Недавно отвеченные вопросы

Все ответы, опубликованные на этом сайте, написаны проверенными врачами, терапевтами и экспертами в области здравоохранения. Перед публикацией Контент прошел модерацию медицинской группы iCliniq. Разместите свои медицинские пояснения на iCliniq, выбрав нужную специальность, и получите ответы на них. Лучшие врачи iCliniq ответят на ваши медицинские вопросы круглосуточно и без выходных.

Может ли Дюфастон вызвать задержку менструации?

Запрос: Здравствуйте, доктор, мне 30 лет. У меня не было менструации уже восемь дней. На 24-й день менструального цикла я начала принимать Дюфастон один раз в день и закончила прием вчера. Обычно мой менструальный цикл составляет от 26 до 28 дней. В этом месяце у меня были судороги, но ничего не вышло. Может ли это быть … Читать полностью »


Кровотечение во время беременности — это нормально?

Запрос: Здравствуйте, доктор, это моя первая беременность.У меня уже четыре месяца кровотечение. Я посоветовался со своим врачом. Она дала лекарства, чтобы остановить кровотечение, но оно не останавливается. Есть какое-то светлое пятно. Пожалуйста, предложите. Читать полностью »


Может ли прием гестина 5 мг помочь женщине забеременеть?

Запрос: Привет доктор, Мне 28 лет. Я вышла замуж через два года. Я пытаюсь забеременеть, но все же страдаю PCOD и нерегулярными менструациями. Теперь у меня были месячные регулярно, без лекарств в течение трех месяцев.Нормальный сток у меня всего двое суток. После седьмого дня начинаю … Читать полностью »


Показана ли инъекция ХГЧ или прогестерона при кровянистых выделениях при беременности?

Запрос: Привет доктор, Я на 7 неделе беременности. У меня тромбы, и кровянистые выделения наблюдаются последние две недели. УЗИ выявило субхорионическое кровоизлияние, но частота сердечных сокращений плода хорошая. Я принимаю Сустен 200 два раза в день и Дюфастон 10 один раз в день. У меня ХГЧ 18000 на 7 неделе.Что делать: укол ХГЧ или п … Читать полностью »


Почему у меня появились коричневые выделения после приема Дюфастона и Кломида?

Запрос: Здравствуйте, доктор, мне 24 года, и я пытаюсь забеременеть, но у меня нерегулярные периоды.Я ходила к гинекологу, и она дала мне дюфастон после использования его в течение 5 дней. У меня начались месячные через 5 дней, и точно так же я использовал его в следующем месяце после второй дозы после УЗИ она прописала мне кломид, и я принял … Читать полностью »


Нанесет ли Дюфастон вред плоду?

Запрос: Здравствуйте доктор, Мне 35 лет, я женат пять лет.У меня было две подтвержденных беременности до 11 лет, которые были благополучно прерваны с помощью таблеток (без D и C). Теперь мы хотим завести ребенка. У меня есть лишние темные густые волосы на ногах, бедрах и спине, но у меня регулярные менструации, 30-дневный цикл. Моя … Читать полностью »


Сколько циклов можно принимать Кломид 50 мг?

Запрос: Привет доктор, Мне 26 лет. Я пытаюсь забеременеть последние семь месяцев. У меня обычный 28-дневный цикл. Недавно я прошла гормональный тест на ФСГ, ЛГ и пролактин, сканирование матки и анализ спермы мужа.Все было нормально. Мой врач прописал мне Кломид 50 мг с 4 по 9 день и … Читать полностью »


Моя LMP составляет 6 недель, тогда почему сканирование показывает только 4,4 недели беременности?

Запрос: Здравствуйте, доктор, мне 26 лет. У меня были последние месячные полтора месяца назад. Между тем я принимал таблетки Регестрона трижды в день в течение 3 дней и таблетки Мепрата 10 мг трижды в день в течение 2 дней. Сегодня у меня были кровянистые выделения красновато-коричневого цвета. Сделано трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ.Это … Читать полностью »


Поможет ли Дюфастон в регулировании нерегулярных периодов во время попытки забеременеть?

Запрос: Привет доктор, Мне 23 года. Мой индекс массы тела 29, и я пытаюсь забеременеть последние полтора года. У меня нерегулярные месячные, и в прошлом году врач прописал мне таблетки Дюфастона от менструации. Следует ли мне снова принять это лекарство? Прошло 90 дней с моей последней менструации. Я тестировал … Читать полностью »


Указывает ли наличие бета-ХГЧ и толщины эндометрия наличие остатков после аборта?

Запрос: Здравствуйте доктор, Месяц назад я сделала медикаментозный аборт.У меня начались месячные через 29 дней после аборта. После менструации я сделал тест на ХГЧ, и он был положительным. Через 37 дней после аборта у меня уровень ХГЧ 18,21. Через три дня тест показал 17,56. Я тоже сделала УЗИ, и врач сказал, что у меня эндо … Читать полностью »


В чем разница между периодами и кровянистыми выделениями? — Люнет

Вы идете в ванную, чтобы пописать, и видите … красное или коричневое пятно прямо на вашем любимом нижнем белье. Вы задаетесь вопросом про себя….Разве мои месячные не должны быть еще 2 недели?

Этот сценарий случается со многими людьми во время менструации, оставляя их в полном замешательстве. Что происходит ? Ну, вы заметили! Хотя вы можете записаться на прием к гинекологу как можно скорее и требовать, чтобы он знал, что именно происходит, в большинстве случаев это не повод для беспокойства.

Кровянистые выделения — это нормально, и часто не стоит слишком беспокоиться о них.Но если вы по-прежнему хотите душевного спокойствия, вам будет полезно знать разницу между менструацией и кровянистыми выделениями.

ПЕРИОД VS. ПЯТНА — РАЗНИЦА

Хотя менструальный цикл является началом менструального цикла каждый месяц и выделяет около 2 столовых ложек крови (если у вас нет меноррагии), они будут длиться дольше, чем кровянистые выделения. Кровянистые выделения могут появиться в любое время менструального цикла. Другой способ определить разницу — по цвету крови. Хотя менструальная кровь может быть разного цвета, при пятнах обычно выделяется светло-коричневая кровь.

Хотя это может вызвать тревогу у вас в голове, кровянистые выделения на самом деле довольно распространены. Это может произойти между менструациями, во время беременности, после секса или после гинекологического осмотра.

ВОТ НЕКОТОРЫЕ ПРИЧИНЫ, КОТОРЫЕ ВЫ МОЖЕТЕ УЗНАТЬ:

— Менструация — Хорошо, мы сказали, что кровянистые выделения отличаются от ваших месячных, и это так, но в начале менструации вы можете обнаружить, что у вас есть кровянистые выделения. Это совершенно нормально. Мы обещаем!

— Овуляция — Вероятный виновник кровянистых выделений, овуляция происходит, когда яйцеклетка выходит из яичников в ожидании оплодотворения.Этот процесс может вызвать кровянистые выделения. Кроме того, кровянистые выделения могут возникнуть из-за повышения уровня эстрогена, которое происходит, когда яйцеклетка не оплодотворяется.

— Имплантация — Кровотечение при имплантации — это кровянистые выделения, которые возникают, когда эмбрион имплантируется в матку, и бывает трудно различить — наступают ли у вас месячные или вы беременны? Что ж, может быть и то, и другое. Хороший способ узнать об этом — проверить наличие других признаков беременности, таких как тошнота, усталость или болезненность груди.

— Аномальная беременность — Выкидыши, преждевременные роды и внематочная беременность вызывают беспокойство.Кровянистые выделения могут присутствовать у всех из них, поэтому, если вас это беспокоит, немедленно обратитесь к врачу.

— Роды — Другой причиной кровянистых выделений, связанных с беременностью, являются роды. Обычно это происходит примерно через 37 недель, когда из вашего тела выходит слизистая пробка.

— Инфекции или заболевания — Причинами кровянистых выделений могут быть ИППП, репродуктивные проблемы и другие инфекции, например воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Если проблема не в вышеуказанных причинах, проконсультируйтесь с врачом.Большинство инфекций поддаются лечению, но могут стать еще более серьезными, если их игнорировать.

КОГДА ПОЗВОНИТЬ ВРАЧУ

Несмотря на то, что вы можете свободно звонить своему врачу в любое время, когда у вас есть вопрос или беспокойство, связанные со здоровьем, полезно знать, когда кровянистые выделения являются причиной для реальной проблемы. Вот некоторые обстоятельства, при которых было бы разумно позвонить своему врачу:

— Если вы беременны или думаете, что вам может быть
— Если у вас постоянные кровянистые выделения
— Если у вас был незащищенный секс и у вас начались кровянистые выделения
— Если у вас любая боль или спазмы во время пятен
— Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые, по вашему мнению, могут вызывать кровянистые выделения

МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ МЕНСТРУАЛЬНУЮ ЧАШКУ, ЕСЛИ У ВАС ЗАЯВЛЕНИЕ?

Если вы чувствуете, что выделяете больше, чем обычно, то можете положить в менструальную чашу совершенно безопасно!

Дюфастон 10 мг таблетка (10) — Применение, побочные эффекты, дозировка, состав и цена

Использование 10 мг Дюфастона, полоска из 10 таблеток

  • Лечение боли во время менструации, отсутствия менструаций и нерегулярных циклов

  • Лечение эндометриоза (болезненное состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, разрастается наружу)

  • Лечение нерегулярного маточного кровотечения и предменструального синдрома

  • Лечение выкидыша и бесплодия

  • Заместительная гормональная терапия женщины в период менопаузы

Противопоказания Дюфастона 10 мг полоски из 10 таблеток

  • Известная аллергия на активное вещество или любой из вспомогательных веществ

  • Известные или подозреваемые в анамнезе опухоли, такие как менингиома

  • Вагинальное кровотечение причина которой не установлена ​​

Побочные эффекты Дюфастона 10 мг полоски 10 таблеток

Меры предосторожности и предупреждения Дюфастона 10 мг полоски 10 таблеток

Беременность

Q:

Могу ли я принимать Дюфастон во время беременности?

A:

Это лекарство безопасно во время беременности и может использоваться беременными женщинами только по назначению врача.

Грудное вскармливание

Q:

Могу ли я принимать Дюфастон во время грудного вскармливания?

A:

Имеется ограниченная информация о Дюфастоне при грудном вскармливании. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Вождение автомобиля

Q:

Могу ли я водить машину, если я употребил Дюфастон?

A:

Дюфастон оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Если вы испытываете головокружение или сонливость, воздержитесь от вождения.

Алкоголь

Q:

Могу ли я употреблять алкоголь с Дюфастоном?

A:

Информация о взаимодействии Дюфастона с алкоголем ограничена. Однако, если вы беременны, следует избегать употребления алкоголя, так как это может нанести вред плоду.

Другие общие предупреждения

Обратитесь к врачу, если

  • У вас есть заболевание печени или заболевания печени в анамнезе.

  • Ваши лабораторные анализы показывают нарушение функции печени.

  • Вы страдаете или когда-либо страдали от депрессии

  • До начала лечения необходимо выяснить причину вагинального кровотечения.

  • У вас появляются кровянистые выделения или кровотечение между менструациями. Некоторые кровянистые выделения возникают в первый месяц, но если они появляются после прекращения лечения, сообщите об этом своему врачу.

  • У вас заболевание под названием порфирия.

Способ действия Дюфастона, полоска 10 мг, 10 таблеток

Как это работает?

  • Прогестерон — женский гормон, имеющий решающее значение для поддержания соответствующего менструального цикла и функций матки.Когда организм производит недостаточное количество прогестерона, это может вызвать бесплодие, выкидыши, предменструальный синдром, нерегулярные менструации и другие расстройства, связанные с нарушением женского репродуктивного цикла.

    читать меньше

  • Дюфастон содержит искусственную форму женского гормона прогестерона. Таким образом, он помогает в регуляции менструаций, уменьшении предменструального синдрома, предотвращает повторные выкидыши и помогает зачать ребенка при бесплодии.

    читать меньше

Указания по применению 10-ти таблеток Дюфастона, полоски 10 мг

  • Проглотите таблетку, запивая стаканом воды с едой или без еды

  • Если пациенту необходимо принять более одной таблетки, их следует распределить равномерно в течение дня.Например, одна таблетка утром и одна вечером

  • Таблетку следует принимать в одно и то же время каждый день. Это обеспечит постоянное количество этого лекарства в организме.

  • Это лекарство, прописанное конкретному пациенту, нельзя передавать другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы совпадают.

Взаимодействие Дюфастона, 10 мг полоски из 10 таблеток

Взаимодействие с другими лекарствами

  • Не следует принимать Дюфастон вместе с лекарствами от эпилепсии, такими как Фенобарбитал, Фенитоин Карбамазепин

  • Избегайте использования его с такими лекарствами, как рифампицин и рифабутин (используется при туберкулезе)

  • Вы не должны употреблять никакие травяные препараты, содержащие, например, туберкулез.грамм. Зверобой (Hypericum perforatum), шалфей или гинкго билоба при приеме этого лекарства

  • Будьте осторожны, если вы принимаете такие лекарства, как ритонавир, нельфинавир, невирапин и эфавиренц (используемые при ВИЧ)

ha Хранение и утилизация Dup Полоска 10 таблеток по 10 мг

  • Хранить при температуре не выше 25 ° C

  • Защищать от света и влаги

  • Хранить в недоступном для детей

Дозировка Дюфастона 10 мг 10 таблеток

Передозировка

Данные о передозировке у людей ограничены.Если вы считаете, что приняли передозировку, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Пропущенная доза

Если вы пропустили прием Дюфастона, примите его, как только вспомните. Если прошло более 12 часов, не принимайте пропущенную дозу, вместо этого продолжайте свой обычный график дозирования. Следует избегать пропуска доз, так как это увеличивает вероятность нерегулярного кровотечения.

читать меньше

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

В: Что еще мне следует знать перед тем, как начать Дюфастон?

  • Не занимайтесь самолечением с помощью этого лекарства.Применение Дюфастона под наблюдением врача безопасно.

  • Перед началом лечения необходимо обследование груди. Женщинам следует сообщить врачу, если они заметят какие-либо изменения груди.

  • Рекомендуются периодические осмотры. О любых прорывных кровотечениях или кровянистых выделениях следует незамедлительно сообщать врачу.

В: Может ли Дюфастон предотвратить выкидыш?

A: Причин выкидыша несколько. Если причиной ваших повторных выкидышей является дефицит гормона прогестерона, то Дюфастон может помочь.

В: Вызывает ли Дюфастон запор?

A: Нет, не известно, вызывает ли он запор. Однако, если вы беременны, у вас могут возникнуть запоры.

В: Безопасен ли Дюфастон во время беременности?

A: Да, во время беременности это безопасно. По оценкам, дидрогестерон подвергся воздействию более 10 миллионов беременных. Пока нет указаний на вредное действие дидрогестерона во время беременности. Однако принимать его следует только под наблюдением врача.

В: Вызывает ли Дюфастон тошноту?

A: Да, это может вызвать тошноту.

В: Останавливает ли Дюфастон месячные?

A: Нет, это лекарство не предназначено для остановки менструального цикла.

Q: Принимает ли Дюфастон периоды задержки?

A: Нет, не задерживает периоды. Вам следует избегать приема этого лекарства при любых других состояниях, не назначенных вашим врачом.

Имплантационное кровотечение: нормально на ранних сроках беременности?

Нормально ли кровотечение при имплантации на ранних сроках беременности?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

Имплантационное кровотечение — обычно определяемое как небольшое количество легких пятен или кровотечение, которое происходит примерно через 10–14 дней после зачатия — является нормальным явлением.

Считается, что кровотечение при имплантации происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Имплантационное кровотечение обычно возникает примерно в то время, когда вы ожидаете менструального цикла. Однако имплантационное кровотечение легче менструального.

Некоторые женщины не испытывают имплантационного кровотечения, а другие его не замечают.Также можно принять имплантационное кровотечение за легкий период. В этом случае вы можете не осознавать, что беременны, что может привести к ошибкам при определении срока родов.

Имплантационное кровотечение легкое, останавливается само по себе и не требует лечения. Если вас беспокоит вагинальное или вагинальное кровотечение во время беременности, обратитесь к своему врачу.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

  • Гипнороды
  • ИТП и беременность: это безопасно?
09 мая 2019 Показать ссылки
  1. Norwitz ER, et al.Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
  2. Moore KL, et al. Ответы на клинически ориентированные вопросы. В: До того, как мы родимся: основы эмбриологии и врожденных пороков. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2013.
  3. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Кровотечение при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https: //www.acog.org / Пациенты / Часто задаваемые вопросы / Кровотечение во время беременности. По состоянию на 20 мая 2016 г.
  4. Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяцы 1 и 2. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукция и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Лечение острого аномального маточного кровотечения у небеременных женщин репродуктивного возраста

Ограниченные данные и мнения экспертов подтверждают рекомендации по лечению. Выбор лечения острого АМБ зависит от клинической стабильности, общей остроты зрения, предполагаемой этиологии кровотечения, стремления к бесплодию в будущем и основных медицинских проблем. Двумя основными задачами лечения острой АМБ являются: 1) контроль текущего эпизода сильного кровотечения и 2) уменьшение менструальной кровопотери в последующих циклах.Медикаментозная терапия считается предпочтительным начальным лечением. Таблица 2. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться немедленное хирургическое вмешательство. 6. Исследования методов лечения острого АМБ ограничены, и только одно лечение (внутривенное [IV] конъюгирование конъюгированного эстрогена) одобрено Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения острого AUB.

Медицинский менеджмент

Гормональный контроль считается первой линией медикаментозной терапии для пациентов с острым AUB без известных или подозреваемых нарушений свертываемости крови.Варианты лечения включают внутривенно конъюгированный конский эстроген, комбинированные пероральные контрацептивы (ОК) и пероральные прогестины. В одном рандомизированном контролируемом исследовании с участием 34 женщин было показано, что конъюгированный конъюгированный эстроген внутривенно останавливает кровотечение у 72% участников в течение 8 часов после приема по сравнению с 38% участников, получавших плацебо 7. Существует мало данных относительно использования эстрогена внутривенно при лечении. пациенты с сердечно-сосудистыми или тромбоэмболическими факторами риска.

Комбинированные ОК и пероральные прогестины, принимаемые по многодозовой схеме, также обычно используются при остром ОМК.В одном исследовании сравнивали участников, которые принимали ОК три раза в день в течение 1 недели, с теми, кто проходил терапию медроксипрогестерона ацетатом три раза в день в течение 1 недели для лечения острого AUB 8. Исследование показало, что кровотечение остановилось у 88% женщин. принимавших ОК, и 76% женщин, принимавших медроксипрогестерона ацетат в среднем за 3 дня. Перед назначением всем пациентам необходимо учитывать противопоказания к этим методам лечения.Консультации с Центрами по контролю и профилактике заболеваний Медицинские критерии приемлемости для использования противозачаточных средств 9 10 и информация на этикетке 11 Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США могут быть полезны при определении, какие пациенты могут или не могут получать ОК или только прогестин. Другие препараты ОК и прогестина и схемы дозирования могут быть столь же эффективными.

Антифибринолитические препараты, такие как транексамовая кислота, предотвращают деградацию фибрина и являются эффективным средством лечения пациентов с хронической АМБ.Было показано, что они уменьшают кровотечение у этих пациентов на 30–55% 12. 13. Транексамовая кислота эффективно снижает интраоперационное кровотечение и потребность в переливании крови у хирургических пациентов и, вероятно, эффективна для пациентов с острым AUB, хотя она не изучалась для этого Показание 14 15. Эксперты рекомендуют использовать транексамовую кислоту перорально или внутривенно для лечения острого AUB 15. Сообщается, что внутриматочная тампонада с катетером Фолея 26F с 30 мл физиологического раствора успешно останавливает кровотечение, и ее также можно рассматривать 15 16.

После того, как острый эпизод кровотечения остановлен, доступны несколько вариантов лечения для длительного лечения хронической АУБ. Эффективные медицинские методы лечения включают внутриматочную систему левоноргестрела, ОК (месячные или расширенные циклы), прогестиновую терапию (пероральную или внутримышечную), транексамовую кислоту и нестероидные противовоспалительные препараты 6. Если пациент получает внутривенно конъюгированный конский эстроген, поставщик медицинских услуг должен добавить прогестин или переход на ОК. Эстроген без противодействия не следует использовать в качестве длительного лечения хронического АМБ.

Пациенты с известными или предполагаемыми нарушениями свертываемости крови могут реагировать на гормональные и негормональные методы лечения, перечисленные ранее в этом разделе. Этим пациентам рекомендуется консультация гематолога, особенно если кровотечение трудно остановить или гинеколог не знаком с другими вариантами лечения. Десмопрессин может помочь в лечении острого AUB у пациентов с болезнью фон Виллебранда, если известно, что пациент реагирует на это средство. Его можно вводить интраназальной ингаляцией, внутривенно или подкожно 17.Этот агент следует использовать с осторожностью из-за риска задержки жидкости и гипонатриемии, и его не следует назначать пациентам с массивным кровотечением, получающим внутривенную реанимацию жидкостью, из-за проблем с перегрузкой жидкостью 15. Также доступны рекомбинантный фактор VIII и фактор фон Виллебранда. и может потребоваться для контроля тяжелого кровотечения. 5. Недостатки других факторов могут потребовать специфической замены фактора.

Пациентам с нарушениями свертываемости крови или нарушением функции тромбоцитов следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов из-за их влияния на агрегацию тромбоцитов и их взаимодействия с лекарствами, которые могут влиять на функцию печени и выработку факторов свертывания крови 17.

Хирургическое лечение

Необходимость хирургического лечения зависит от клинической стабильности пациента, тяжести кровотечения, противопоказаний к медицинскому лечению, отсутствия реакции пациента на лечение и основного медицинского состояния пациента. Хирургические варианты включают дилатацию и выскабливание (D&C), абляцию эндометрия, эмболизацию маточной артерии и гистерэктомию. Выбор хирургического метода (например, D&C по сравнению с гистерэктомией) основан на вышеупомянутых факторах, а также на желании пациентки сохранить репродуктивную функцию в будущем.Специальные методы лечения, такие как гистероскопия с D&C, полипэктомия или миомэктомия, могут потребоваться, если подозреваются структурные аномалии как причина острой АМБ. Само по себе дилатация и выскабливание (без гистероскопии) неадекватный инструмент для оценки заболеваний матки и может обеспечить только временное уменьшение кровотечения (циклы после D&C не будут улучшены) 18. Расширение и выскабливание с сопутствующей гистероскопией могут быть полезны для тех, кто Пациенты, у которых подозревается внутриутробная патология или требуется образец ткани 18.Отчеты о случаях эмболизации маточной артерии и аблации эндометрия показывают, что эти процедуры успешно контролируют острую AUB 19 20. Аблация эндометрия, хотя и доступна в большинстве центров, должна рассматриваться только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными или противопоказаны, и ее следует проводить только когда у женщины нет планов на будущее вынашивание ребенка и когда возможность рака эндометрия или матки надежно исключена как причина острого АУБ. Гистерэктомия, окончательный метод лечения сильного кровотечения, может быть необходима пациентам, которые не реагируют на медикаментозное лечение.

Кровотечение на ранних сроках беременности (беременность, роды и позднее)

Кровотечение на любом сроке беременности не считается нормальным явлением, и следует обратиться за советом к акушерке или врачу. Кровотечение из родовых путей до 20 недель называется угрозой прерывания беременности или выкидыша. Кровотечение может сопровождаться или не сопровождаться болью в животе. Кровопотеря может проявляться в виде коричневых пятен, кровянистых выделений или ярко-красного кровотечения. Количество кровотечений пропорционально риску выкидыша: чем больше кровотечение, тем выше риск выкидыша (Beischer & Mackay, 1998).Боль в животе, связанная с кровотечением, не считается хорошим признаком. Примерно каждая четвертая женщина испытывает вагинальное кровотечение в первые три месяца беременности. Из этих женщин 70-80% будут продолжать беременность до полного срока (Bennett & Brown, 1993).

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить превращение угрозы выкидыша в выкидыш?

Вероятно, нет ничего, что могло бы предотвратить превращение угрозы выкидыша в выкидыш (Davis, 1997). Однако определенные стратегии, безусловно, стоит попробовать.Если симптомы носят острый характер, может быть рекомендован постельный режим. На сегодняшний день исследования не показали, что постельный режим помогает, хотя исследований было проведено мало. Важно учитывать предпочтения женщины в отношении постельного режима (Enkin, Keirse, Renfrew & Neilson, 1995). Рекомендуется избегать полового акта во время любого периода вагинального кровотечения. Некоторые рекомендуют избегать полового акта в течение двух-трех недель после того, как кровотечение утихнет (Bennett & Brown, 1993).

Какие анализы или лечение мне следует ожидать, если у меня кровотечение во время беременности?

Ультразвук — это основной тест, предлагаемый женщинам, у которых наблюдается кровотечение во время беременности. Ультразвук может установить, жив ребенок или мертв, и может помочь предсказать, будет ли беременность продолжаться или закончится выкидышем. Есть небольшое количество беременностей, при которых ребенок жив, но ему суждено выкидышь, ультразвуковое исследование не может с уверенностью предсказать эту группу.

Могут быть выполнены анализы крови для определения гормонального фона плаценты.Низкий уровень этих гормонов указывает на высокий риск выкидыша. Другие анализы крови, которые могут быть выполнены, включают определение уровня гемоглобина (если было сильное кровотечение) и определение группы крови (для выявления женщин с отрицательной группой крови).

В течение многих лет пытались назначать беременным женщинам различные гормоны с целью предотвращения выкидыша. Результаты исследований не обнаружили никакой пользы. Частота выкидышей не изменилась (Beischer & Mackay, 1988; Enkin, Keirse, Renfrew & Neilson, 1995).

Как кровотечение повлияет на мою беременность?

Естественно, большинство пар будут беспокоиться о долгосрочных последствиях кровотечения на ранних сроках беременности. К сожалению, нет никаких гарантий, что беременность продолжится нормально. Однако УЗИ и гормональный фон могут дать довольно надежную картину потенциального исхода беременности. Если беременность продолжается более 20 недель, около 95% детей выживут, а частота любых серьезных отклонений увеличивается только на 1.3% (Beischer & Mackay, 1988).

Как мне справиться с неуверенным кровотечением во время беременности?

Это нормально — волноваться или расстраиваться из-за возможности потерять ребенка. Поддерживающая среда с чуткими и понимающими людьми вокруг вас — большая помощь. Все справляются по-разному, нет правильного или неправильного пути. Поддерживающий медицинский работник неоценим. Медицинский работник проведет вас через любые тесты, предоставит фактическую информацию о том, что происходит, а также может оказать постоянную поддержку.

Справочный список

  • Бейшер, Н.А., и Маккей, Э.В. (1988). Акушерство и новорожденный (2-е изд.). Сидней: Компания W. B. Saunders.
  • Беннет В. Р. и Браун Л. К. (1993). Учебник Майлза для акушерок (12-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон.
  • Дэвис, Э. (1997). Сердца и руки: руководство для акушерок по беременности и родам (3-е изд.). Калифорния: Небесные искусства.
  • Энкин М., Кейрсе М. Дж. Н. С., Ренфрю М. и Нейлсон Дж. (1995).Руководство по эффективному уходу во время беременности и родов (2-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

(20 января 2000 г.)

Из-за большого количества вопросов, заданных на этой странице, Джейн сейчас не может отвечать лично.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *